抽取肝硬化肝腹水注意事項
博禾醫生
肝硬化肝腹水患者需注意控制鈉鹽攝入、監測體重變化、預防感染、規范用藥及定期復查。肝硬化肝腹水的日常管理主要包括限制鈉鹽、監測腹圍、避免感染、合理用藥和定期隨訪(fǎng)五個(gè)方面。
每日鈉攝入量需控制在2克以?xún)?,避免腌?a href="http://m.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。過(guò)量鈉鹽會(huì )加重水鈉潴留,導致腹水快速積聚。建議選擇新鮮蔬果、低鈉乳制品等,烹飪時(shí)可用香料替代食鹽調味。
每日晨起空腹測量體重并記錄,短期內體重增加超過(guò)2公斤提示腹水加重。同時(shí)需定期測量腹圍,建議采用同一位置、同一時(shí)間測量。異常增長(cháng)需及時(shí)就醫調整利尿劑用量。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓瘙癢部位。注意口腔衛生,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。出現發(fā)熱、腹痛或意識改變需立即就診,警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
嚴格遵醫囑服用利尿劑,常見(jiàn)藥物包括螺內酯、呋塞米等。禁止自行調整劑量,用藥期間需監測電解質(zhì)。避免使用非甾體抗炎藥等損傷肝臟藥物,所有新增藥物需經(jīng)醫生評估。
每1-3個(gè)月需復查肝功能、凝血功能及腹部超聲。出現下肢水腫加重、尿量減少或嘔血黑便等緊急情況應立即就醫。門(mén)靜脈高壓患者需按計劃進(jìn)行胃鏡檢查評估食管靜脈曲張程度。
肝硬化肝腹水患者應保持適度活動(dòng),如每日30分鐘散步可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)。飲食宜少量多餐,保證每日80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。限制每日飲水量在1000-1500毫升,包括湯粥等液體食物。保持作息規律,避免熬夜及過(guò)度勞累。心理調節同樣重要,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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