慢性腎病的飲食注意事項有哪些
慢性腎病患者需遵循低蛋白、低鹽、低磷、低鉀的飲食原則，具體注意事項包括控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、調整磷鉀攝入、保證充足熱量及補充適量維生素。
1、控制蛋白質(zhì)：
每日蛋白質(zhì)攝入量需根據腎功能分期調整，早期患者建議每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉。晚期患者需進(jìn)一步減少至0.4-0.6克，避免豆類(lèi)等植物蛋白加重腎臟負擔。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)可配合α-酮酸制劑補充必需氨基酸。
2、限制鈉鹽：
每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?，避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁等替代部分鹽分，外出就餐時(shí)涮洗菜肴減少鹽分攝入。合并高血壓或水腫者需更嚴格限制，必要時(shí)使用低鈉鹽替代品。
3、調整磷鉀：
避免動(dòng)物內臟、全谷類(lèi)、堅果等高磷食物，必要時(shí)服用磷結合劑。血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果，采用焯水去鉀的烹飪方式。定期監測血磷血鉀指標，根據檢驗結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。
4、保證熱量：
每日需攝入35-40千卡/公斤體重的熱量，以淀粉類(lèi)主食如麥淀粉、藕粉等作為主要能量來(lái)源?？蛇m量增加植物油、糖類(lèi)補充熱量，避免因熱量不足導致蛋白質(zhì)分解加重氮質(zhì)血癥。
5、補充維生素：
注意補充水溶性維生素尤其是B族和C族，但需避免維生素A蓄積中毒?？蛇x擇特殊腎病配方營(yíng)養粉補充微量元素，合并貧血者可適量增加含鐵食物如鴨血、瘦肉，必要時(shí)在醫生指導下使用促紅細胞生成素。
慢性腎病患者需定期監測腎功能指標，根據腎小球濾過(guò)率調整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免燒烤油炸。每日飲水量控制在尿量加500毫升左右，合并水腫者需嚴格限水?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜，合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入，適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)維持機體代謝平衡。
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