破傷風(fēng)抗毒素是抗體還是抗原
博禾醫生
破傷風(fēng)抗毒素屬于抗體,是人工制備的針對破傷風(fēng)毒素的特異性免疫球蛋白。破傷風(fēng)抗毒素的作用機制主要有中和毒素、被動(dòng)免疫保護、緊急預防、治療輔助、短期效果五個(gè)方面。
破傷風(fēng)抗毒素能特異性結合破傷風(fēng)痙攣毒素,阻止其與神經(jīng)細胞結合。這種中和作用可迅速阻斷毒素對神經(jīng)系統的損害,但需在毒素尚未與神經(jīng)組織牢固結合前使用才有效。
作為外源性抗體,破傷風(fēng)抗毒素能提供即時(shí)免疫保護。與疫苗產(chǎn)生的主動(dòng)免疫不同,這種保護作用持續時(shí)間較短,通常維持2-4周,適用于未接種疫苗者的暴露后預防。
對于污染傷口且破傷風(fēng)免疫史不明者,抗毒素能快速建立保護屏障。臨床常與破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗聯(lián)合使用,既提供即時(shí)保護又刺激主動(dòng)免疫產(chǎn)生。
在破傷風(fēng)治療中,抗毒素可減少游離毒素含量。但已與神經(jīng)結合的毒素不可逆,故需配合鎮靜解痙、傷口清創(chuàng )等綜合治療,不能單獨依賴(lài)抗毒素。
抗毒素半衰期約7-14天,無(wú)法形成持久免疫。其抗體來(lái)源于馬血清或人免疫球蛋白,可能引起血清病等過(guò)敏反應,使用前需進(jìn)行皮試。
破傷風(fēng)抗毒素使用期間應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致毒素擴散。飲食宜選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,補充維生素C促進(jìn)組織修復。傷口愈合后需按計劃接種破傷風(fēng)疫苗以建立長(cháng)期免疫,完成基礎免疫者每10年加強接種一次。接觸土壤或金屬異物后應及時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口,深度污染傷口就醫時(shí)需主動(dòng)告知醫生受傷情況與免疫史。
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