做磁共振雙側乳突炎是什么意思
博禾醫生
磁共振檢查發(fā)現雙側乳突炎提示乳突部位存在炎癥反應,可能由細菌感染、中耳炎擴散、解剖結構異常、免疫低下或過(guò)敏反應等因素引起。
化膿性鏈球菌或肺炎球菌等病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染是常見(jiàn)病因,急性期表現為耳后壓痛伴發(fā)熱,需通過(guò)細菌培養明確病原體后使用抗生素治療,慢性反復感染者需排查鼻竇炎等鄰近病灶。
急性中耳炎未及時(shí)控制可穿透鼓竇侵犯乳突氣房,影像學(xué)可見(jiàn)乳突氣房密度增高,典型癥狀包括耳道流膿和聽(tīng)力下降,治療需聯(lián)合鼓膜穿刺引流與足療程抗生素。
乳突氣房發(fā)育不良或乙狀竇前移等變異易導致分泌物潴留,這類(lèi)患者更易反復發(fā)作乳突炎,高分辨率CT有助于評估解剖特點(diǎn),嚴重骨質(zhì)破壞時(shí)需考慮乳突根治術(shù)。
糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者乳突炎風(fēng)險增加,炎癥容易擴散形成硬膜外膿腫等并發(fā)癥,治療需在控制基礎疾病基礎上強化抗感染,必要時(shí)行膿腫引流。
過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管功能障礙可繼發(fā)乳突積液,表現為耳悶脹感而無(wú)明顯疼痛,需通過(guò)過(guò)敏原檢測確診,治療以鼻用激素和抗組胺藥物為主。
日常需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水,發(fā)作期可熱敷耳后區域緩解疼痛,飲食注意補充維生素A、C增強黏膜抵抗力,保持鼻腔通暢有助于預防復發(fā)。游泳時(shí)佩戴耳塞,乘坐飛機時(shí)可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。若出現劇烈頭痛、頸部僵硬或持續高熱需警惕顱內并發(fā)癥,應立即就醫。
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