嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀有哪些
博禾醫生
嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀主要有呼吸急促、咳嗽、口唇青紫、體溫異常、喂養困難。
患兒呼吸頻率明顯增快,每分鐘可達60次以上,胸廓起伏明顯。這是由于奶液進(jìn)入氣道后引發(fā)局部炎癥反應,導致通氣功能障礙。需立即清理口鼻分泌物并調整體位,必要時(shí)就醫進(jìn)行氧療。
表現為陣發(fā)性嗆咳或嗆奶后持續性咳嗽,可能伴有喉部哮鳴音。奶液刺激呼吸道黏膜引發(fā)保護性反射,嚴重時(shí)咳嗽可能轉為犬吠樣。應保持患兒側臥位避免再次嗆咳,若咳嗽持續超過(guò)2小時(shí)需醫療干預。
因缺氧導致口周及甲床出現紫紺,尤其在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重。提示血氧飽和度可能低于90%,需立即停止喂食并拍背幫助排出異物,同時(shí)監測血氧情況。
早期可能出現低熱(37.5-38℃),隨著(zhù)病情進(jìn)展可升至39℃以上。體溫波動(dòng)與異物引發(fā)的炎癥反應相關(guān),需避免包裹過(guò)厚,采用物理降溫并記錄體溫變化曲線(xiàn)。
表現為拒奶、吃奶時(shí)哭鬧或頻繁中斷吮吸。因呼吸道不適導致吞咽協(xié)調障礙,每次喂奶量減少30%以上時(shí)應警惕,建議改用小勺緩慢喂養并觀(guān)察呼吸狀況。
對于嗆奶高風(fēng)險嬰兒,喂養時(shí)保持45度半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇流量適宜的奶嘴,避免在哭鬧或困倦時(shí)喂食。日??蛇M(jìn)行俯臥位抬頭訓練以增強呼吸肌力量,注意觀(guān)察睡眠時(shí)的呼吸節律。如出現任何異常癥狀持續30分鐘以上,需立即前往兒科急診排查肺部感染。
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