腎臟損傷怎么治療 三方法可修復損傷腎臟
博禾醫生
腎臟損傷可通過(guò)控制基礎疾病、藥物治療、透析干預等方式治療。腎臟損傷通常由高血壓腎病、糖尿病腎病、藥物性腎損傷、免疫性疾病、感染等因素引起。
高血壓和糖尿病是導致腎臟損傷的常見(jiàn)原因。長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )加速腎小球硬化,需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者應通過(guò)胰島素或口服降糖藥將糖化血紅蛋白控制在7%以下。定期監測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現腎損傷。
血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利可降低腎小球內壓,改善蛋白尿。促紅細胞生成素用于糾正腎性貧血,需監測血紅蛋白水平。對于免疫性腎病,糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制異常免疫反應,使用時(shí)需注意預防感染和骨質(zhì)疏松。
當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮腎臟替代治療。血液透析通過(guò)體外循環(huán)清除代謝廢物,每周需進(jìn)行3次治療。腹膜透析利用腹膜作為半透膜,可在家中進(jìn)行每日交換。兩種方式各有優(yōu)劣,需根據患者具體情況選擇。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂柒c鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴格遵醫囑用藥,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。保持每日尿量1500毫升以上,定期監測血壓、血糖和腎功能指標。出現水腫、乏力等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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