卵巢癌比較好的治療方法是什么
博禾醫生
卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和放射治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、子宮內膜異位癥和慢性炎癥等原因引起。
手術(shù)是卵巢癌最主要的治療方式,根據腫瘤分期可選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細胞減滅術(shù)。全面分期手術(shù)適用于早期患者,包括全子宮切除、雙側附件切除、大網(wǎng)膜切除及盆腔淋巴結清掃;晚期患者則需進(jìn)行腫瘤細胞減滅術(shù),盡可能切除所有肉眼可見(jiàn)病灶。
化療是卵巢癌的重要輔助治療手段,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等?;熆煞譃樾g(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療,前者用于縮小腫瘤以提高手術(shù)成功率,后者用于殺滅殘留癌細胞?;熤芷谕ǔ?-8個(gè)療程。
靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細胞相關(guān)信號通路發(fā)揮抗腫瘤作用。常用藥物包括抗血管生成藥物貝伐珠單抗、PARP抑制劑奧拉帕尼和尼拉帕尼等。靶向治療尤其適用于BRCA基因突變患者,可顯著(zhù)延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗可通過(guò)激活機體免疫系統殺傷腫瘤細胞。該療法對PD-L1高表達或微衛星高度不穩定的卵巢癌患者效果較好。免疫治療常與化療或靶向治療聯(lián)合應用,可提高治療應答率。
放療在卵巢癌治療中應用相對有限,主要用于緩解骨轉移疼痛或腦轉移癥狀。調強放射治療和立體定向放射外科可精準照射腫瘤區域,減少對周?chē)=M織的損傷。放療常作為姑息治療手段用于晚期患者。
卵巢癌患者治療期間需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)和豆制品;進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng);保證充足睡眠,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài);定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查;注意個(gè)人衛生,預防感染;避免接觸致癌物質(zhì),戒煙限酒;可尋求心理支持,加入患者互助團體。治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測復發(fā)跡象。
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