大便出血暗紅色黏液狀怎么回事
大便出血呈暗紅色黏液狀可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結直腸癌等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、痔瘡：
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血。血液常呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面，但內痔出血可能表現為暗紅色黏液狀分泌物。伴隨肛門(mén)墜脹感或疼痛，可通過(guò)肛門(mén)鏡確診。治療以改善排便習慣為主，嚴重者需行硬化劑注射或結扎術(shù)。
2、腸息肉：
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂時(shí)會(huì )產(chǎn)生暗紅色血性黏液。息肉較大時(shí)可出現腹痛、排便習慣改變，結腸鏡檢查能明確診斷。小于1厘米的息肉可在內鏡下切除，病理檢查確認性質(zhì)。
3、潰瘍性結腸炎：
慢性非特異性腸道炎癥，病變多累及直腸和乙狀結腸。黏膜糜爛出血混合腸液形成黏液血便，常伴腹瀉、里急后重。腸鏡檢查可見(jiàn)連續性黏膜充血潰瘍，需長(cháng)期服用氨基水楊酸制劑控制炎癥。
4、克羅恩?。?/h3>
全消化道均可受累的透壁性炎癥，回盲部多見(jiàn)。腸道潰瘍出血與黏液混合形成暗紅色便，伴隨發(fā)熱、體重下降。CTE或膠囊內鏡可發(fā)現節段性病變，治療需使用免疫抑制劑或生物制劑。
5、結直腸癌：
腫瘤組織壞死出血與腸分泌物混合形成特征性黏液血便，可能伴腸梗阻癥狀。糞便隱血試驗陽(yáng)性，腸鏡活檢可確診。根據分期選擇手術(shù)切除配合放化療，早期發(fā)現預后較好。
出現暗紅色黏液血便需記錄排便頻率、血液與糞便混合程度，避免攝入辛辣刺激食物。建議增加膳食纖維攝入量如燕麥、蘋(píng)果，保持每日適量步行促進(jìn)腸蠕動(dòng)。觀(guān)察癥狀超過(guò)3天或伴隨消瘦、發(fā)熱時(shí)，應立即進(jìn)行腸鏡檢查。40歲以上人群建議定期做糞便潛血篩查，有家族史者需提前至35歲開(kāi)始監測。
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