新生兒幽門(mén)狹窄有什么癥狀 新生兒幽門(mén)狹窄的3個(gè)癥狀詳述
博禾醫生
新生兒幽門(mén)狹窄主要表現為噴射性嘔吐、體重增長(cháng)緩慢及脫水。幽門(mén)狹窄的典型癥狀包括胃內容物劇烈噴出、喂養困難導致的營(yíng)養不良以及體液丟失引發(fā)的代謝紊亂。
特征為喂奶后10-30分鐘內無(wú)預兆地劇烈噴出胃內容物,嘔吐物不含膽汁且呈酸臭味。由于幽門(mén)肌層肥厚導致胃出口梗阻,胃內壓驟增時(shí)乳汁呈拋物線(xiàn)狀噴射,嘔吐頻率隨病情進(jìn)展逐漸增加,嚴重時(shí)每次喂食后均會(huì )發(fā)生。
因持續性嘔吐導致?tīng)I養吸收障礙,患兒出生后2-3周出現體重不增或下降,低于同齡嬰兒正常生長(cháng)曲線(xiàn)。長(cháng)期攝入不足可能伴隨皮膚彈性減退、皮下脂肪減少等蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良體征。
頻繁嘔吐引發(fā)體液大量丟失,表現為尿量減少、前囟凹陷、黏膜干燥等脫水征象。胃酸持續丟失易引發(fā)低氯性堿中毒,血生化檢查可見(jiàn)血鉀、血鈉降低,嚴重時(shí)出現嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統癥狀。
母乳喂養期間需少量多次喂食以減少胃部壓力,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘以上。注意記錄每日嘔吐次數、尿量及體重變化,若出現呼吸急促、四肢冰涼等重度脫水表現需立即就醫。術(shù)后恢復期建議采用稠厚配方奶喂養,抬高床頭30度防止反流,定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育指標。
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