帶狀皰疹怎么看出來(lái)在恢復了

博禾醫生
帶狀皰疹恢復期主要表現為水皰結痂脫落、疼痛減輕、皮膚紅斑消退?;謴哇E象可通過(guò)水皰變化、疼痛程度、皮損狀態(tài)、神經(jīng)癥狀緩解、全身癥狀改善五個(gè)方面判斷。
初期透明水皰逐漸渾濁干燥,7-10天后開(kāi)始結痂。痂皮脫落后遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),無(wú)新發(fā)水皰是恢復的重要標志。若出現膿皰或痂皮下滲液需警惕繼發(fā)感染。
急性期灼痛或電擊樣疼痛逐漸轉為鈍痛,發(fā)作頻率降低。疼痛評分從重度(7-10分)降至輕度(1-3分),鎮痛藥物需求減少顯示神經(jīng)炎癥消退。
皮膚紅斑范圍縮小,顏色由鮮紅轉為暗紅直至消退。觸摸皮損區由明顯觸痛轉為輕微不適,最終恢復正常觸覺(jué)。皮膚修復過(guò)程中可能出現輕微瘙癢。
原受累神經(jīng)支配區的感覺(jué)異常(如針刺感、蟻走感)逐漸消失。運動(dòng)神經(jīng)受累者肌力恢復,遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險隨癥狀緩解而降低。
發(fā)熱、乏力等全身癥狀消退,淋巴結腫大回縮。食欲與睡眠質(zhì)量恢復,血液檢查顯示炎癥指標(如C反應蛋白)趨于正常。
恢復期需保持皮損清潔干燥,避免抓撓結痂。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適度補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。疼痛未完全消失前避免劇烈運動(dòng),皮損完全愈合后可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。若結痂脫落后出現持續性疼痛或皮膚潰瘍,應及時(shí)復診評估是否并發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛或細菌感染。
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