垂體瘤可以采取哪些影像學(xué)檢查
博禾醫生
垂體瘤的影像學(xué)檢查主要有磁共振成像、計算機斷層掃描、數字減影血管造影、X線(xiàn)平片檢查、正電子發(fā)射斷層掃描五種方式。
磁共振成像對軟組織分辨率高,能清晰顯示垂體瘤與周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/vn275tm3kxh3hsn.html" target="_blank">經(jīng)血管的解剖關(guān)系。該檢查無(wú)電離輻射,可多平面成像,對微腺瘤檢出率可達90%以上。增強掃描能更好區分腫瘤與正常垂體組織,是垂體瘤診斷的首選方法。
計算機斷層掃描對骨質(zhì)結構顯示優(yōu)于磁共振,可評估蝶鞍擴大或骨質(zhì)破壞情況。薄層掃描能發(fā)現直徑3毫米以上的垂體瘤,但對微腺瘤敏感性較低。適用于磁共振檢查禁忌或需評估顱底骨質(zhì)的患者。
數字減影血管造影主要用于評估腫瘤與海綿竇、頸內動(dòng)脈的關(guān)系。通過(guò)導管注入造影劑可清晰顯示血管走行,判斷腫瘤是否包繞重要血管。該檢查為有創(chuàng )操作,通常用于術(shù)前評估或疑似血管性病變時(shí)。
X線(xiàn)平片可觀(guān)察蝶鞍形態(tài)改變,如鞍底雙邊征、鞍背直立等間接征象。雖然對微小腫瘤不敏感,但能快速篩查明顯垂體占位。目前多作為基層醫院的初步篩查手段,陽(yáng)性者需進(jìn)一步行磁共振檢查。
正電子發(fā)射斷層掃描通過(guò)示蹤劑代謝顯像評估腫瘤活性,對鑒別術(shù)后殘留或復發(fā)具有優(yōu)勢。該檢查能反映腫瘤的生物學(xué)行為,但空間分辨率較低,常需與磁共振圖像融合以提高定位準確性。
確診垂體瘤后應建立規律作息,避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤出血。飲食注意控制鈉鹽攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。定期復查激素水平和影像學(xué)檢查,監測腫瘤變化。出現頭痛加劇、視力驟降等緊急癥狀需立即就醫,功能性垂體瘤患者需遵醫囑規范用藥調節激素水平。
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