腹部除皺手術(shù)需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理、并發(fā)癥預防及心理調適五個(gè)方面。

1、術(shù)前評估：

術(shù)前需由整形外科醫生全面評估皮膚松弛程度、脂肪堆積量及腹直肌分離情況?；A疾病如高血壓、糖尿病需控制在穩定狀態(tài)，吸煙者需術(shù)前戒煙4周以上。凝血功能異?；蝰：垠w質(zhì)者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險，必要時(shí)調整手術(shù)方案。

2、手術(shù)方式：

傳統腹壁成形術(shù)適用于嚴重皮膚松弛者，通過(guò)臍周切口去除多余皮膚脂肪；內窺鏡輔助手術(shù)適合輕度松弛者，創(chuàng )傷較小但改善有限。合并腹直肌分離需同步進(jìn)行肌鞘折疊縫合，術(shù)中會(huì )根據情況選擇是否聯(lián)合吸脂術(shù)。

3、術(shù)后護理：

術(shù)后需穿戴彈力腹帶4-6周以減少腫脹和皮膚移位，保持切口清潔干燥，拆線(xiàn)前避免沾水。早期需保持屈髖體位減輕腹部張力，2周內禁止彎腰提重物。定期換藥觀(guān)察切口愈合情況，出現滲液或紅腫需及時(shí)就醫。

4、并發(fā)癥預防：

血腫和血清腫是最常見(jiàn)并發(fā)癥，術(shù)中精細止血、術(shù)后加壓包扎可有效預防。切口感染多與護理不當有關(guān)，需按醫囑使用抗生素。血栓風(fēng)險較高者需早期下床活動(dòng)，必要時(shí)使用抗凝藥物。遠期可能出現瘢痕增生或皮膚感覺(jué)異常。

5、心理調適：

術(shù)后腫脹期可能持續3-6個(gè)月，需建立合理預期避免焦慮。瘢痕成熟需1-2年時(shí)間，期間可通過(guò)瘢痕貼或激光治療改善。體重波動(dòng)超過(guò)5公斤可能影響手術(shù)效果，需保持長(cháng)期體重管理。術(shù)后6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)或懷孕。

術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復，適量補充維生素C和鋅元素。早期可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，6周后逐步恢復核心肌群訓練。注意防曬避免切口色素沉著(zhù)，沐浴時(shí)避免用力揉搓手術(shù)區域。定期隨訪(fǎng)至少維持1年，及時(shí)處理皮下硬結或輪廓不平整等問(wèn)題。保持適度運動(dòng)習慣和均衡飲食是維持手術(shù)效果的關(guān)鍵。