腰45腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀
關(guān)鍵詞：#椎間盤(pán)突出#癥狀
腰45腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀主要表現為下腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌力下降和反射改變。
1、下腰痛：
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或硬膜囊時(shí)，最早出現腰部持續性鈍痛或酸脹感，久坐、彎腰或咳嗽時(shí)疼痛加重。疼痛多位于腰骶部，可向臀部放射，平臥休息后癥狀減輕。早期可通過(guò)熱敷、臥床休息緩解，若疼痛持續需就醫排除其他脊柱疾病。
2、下肢放射痛：
腰5神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛沿臀部、大腿后側向小腿外側放射，骶1神經(jīng)根受累則疼痛向足底或足跟部傳導。典型表現為坐骨神經(jīng)痛，行走時(shí)癥狀加劇，嚴重者出現間歇性跛行。急性期需避免負重，可考慮牽引治療配合非甾體抗炎藥。
3、感覺(jué)異常：
突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì )導致相應皮節區感覺(jué)減退或異常，腰5神經(jīng)根支配區可能出現小腿外側和足背麻木，骶1神經(jīng)根受累時(shí)足底感覺(jué)異常。部分患者有蟻走感或針刺感，需與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變鑒別。
4、肌力下降：
長(cháng)期神經(jīng)壓迫可引起肌肉萎縮，腰5神經(jīng)根受累表現為足背伸無(wú)力，骶1神經(jīng)根損傷時(shí)足跖屈力量減弱。查體可見(jiàn)患側下肢肌力較健側下降1-2級，嚴重者出現足下垂。需進(jìn)行直腿抬高試驗等神經(jīng)功能評估。
5、反射改變：
骶1神經(jīng)根受壓會(huì )導致跟腱反射減弱或消失，腰5神經(jīng)根受累可能影響膝跳反射。反射異常是判斷神經(jīng)損傷程度的重要指標，常伴隨病理征陰性，需與脊髓病變相鑒別。
椎間盤(pán)突出患者應避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕脊柱壓力。急性期需絕對臥床2-3天，緩解期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減少腰椎負荷。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫，排除馬尾綜合征等急癥。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
