肋骨骨折手術(shù)后如何護理
肋骨骨折術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注疼痛管理、呼吸訓練、傷口護理、體位調整及營(yíng)養支持。主要措施包括藥物鎮痛、深呼吸練習、定期換藥、半臥位休息及高蛋白飲食。
1、疼痛管理：
術(shù)后疼痛可能影響呼吸功能，需按醫囑使用鎮痛藥物如對乙酰氨基酚、曲馬多等?？膳浜媳蠡继帨p輕腫脹，避免劇烈咳嗽時(shí)用手按壓胸部保護骨折部位。疼痛持續加重或出現突發(fā)銳痛需及時(shí)就醫。
2、呼吸訓練：
每日進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸練習預防肺部感染，使用呼吸訓練器增加肺活量?？人詴r(shí)用枕頭輕壓傷口減少震動(dòng)痛，痰液粘稠者可遵醫囑使用霧化吸入。出現呼吸急促或血氧下降需立即處理。
3、傷口護理：
保持敷料干燥清潔，術(shù)后2-3天門(mén)診換藥觀(guān)察有無(wú)滲血滲液。胸腔閉式引流管需防止扭曲脫落，記錄引流液性狀和量。體溫超過(guò)38℃或傷口紅腫需排查感染。
4、體位調整：
術(shù)后1周內采取30-45度半臥位減輕胸部張力，側臥時(shí)避免患側受壓。下床活動(dòng)需佩戴胸帶固定，坐起時(shí)用手支撐減輕腹部用力。睡眠時(shí)用多個(gè)枕頭支撐背部保持體位穩定。
5、營(yíng)養支持：
每日攝入不少于1.5g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)肉、蛋清、乳清蛋白粉等促進(jìn)骨愈合。同時(shí)補充維生素D和鈣劑，多食深綠色蔬菜和奶制品?？刂汽}分攝入避免水腫影響呼吸。
術(shù)后6周內避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況?？祻推诳蛇M(jìn)行上肢抬舉訓練防止肩關(guān)節僵硬，逐步恢復散步等低強度活動(dòng)。注意保暖預防呼吸道感染，戒煙酒以免影響愈合速度。出現胸廓畸形或持續性疼痛需警惕骨不連可能。
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