寶寶反復上呼吸道感染是怎么回事
寶寶反復上呼吸道感染可能與免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏因素、鼻腔結構異常、病原體暴露等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)增強免疫力、改善生活環(huán)境、抗過(guò)敏治療、鼻腔護理、減少病原接觸等方式干預。
1、免疫力低下：
嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，免疫球蛋白水平較低，尤其6個(gè)月后母體抗體逐漸消失。建議保證母乳喂養至1歲，適時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗，補充維生素D有助于免疫調節。對于反復感染者可檢測免疫球蛋白水平。
2、環(huán)境刺激：
被動(dòng)吸煙、空氣污染、干燥空調環(huán)境等會(huì )損傷呼吸道黏膜屏障。保持室內濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次，避免使用刺激性清潔劑。冬季可使用空氣凈化器，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
3、過(guò)敏因素：
過(guò)敏性鼻炎患兒易合并反復呼吸道感染，表現為晨起打噴嚏、揉鼻子。需排查塵螨、花粉等過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測?？蛇x用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀，嚴重者需脫敏治療。
4、鼻腔結構異常：
腺樣體肥大會(huì )導致鼻塞、張口呼吸，使病原體易滯留。表現為睡眠打鼾、反復中耳炎。鼻內鏡檢查可明確診斷，輕度肥大可用生理性海水鼻腔沖洗，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
5、病原體暴露：
托幼機構交叉感染是常見(jiàn)誘因，呼吸道合胞病毒、腺病毒等可造成反復感染。流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，教會(huì )孩子正確洗手方法。家庭成員患感冒時(shí)應佩戴口罩，避免共用餐具。
日常需注意膳食均衡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，維生素A能維持呼吸道黏膜完整性。保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)，但霧霾天應減少外出。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻部分泌物倒流。觀(guān)察記錄發(fā)作頻率和誘因，若每月感染超過(guò)1次或伴隨喘息、耳痛等癥狀，需及時(shí)耳鼻喉科和呼吸科聯(lián)合就診。
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