一歲寶寶上吐下瀉怎么回事

博禾醫生
一歲寶寶上吐下瀉可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起??赏ㄟ^(guò)調整飲食、補液治療、藥物干預、過(guò)敏排查、就醫評估等方式處理。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食、突然轉換奶粉品牌、添加新輔食等可能導致消化不良。表現為嘔吐未消化奶塊、稀便含奶瓣。需暫停新輔食喂養,減少單次喂奶量,延長(cháng)喂奶間隔時(shí)間,適當補充口服補液鹽。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因。多伴隨發(fā)熱、水樣便、尿量減少等癥狀??煞妹擅撌⒈Wo腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群,嚴重脫水時(shí)需靜脈補液治療。
沙門(mén)氏菌、致病性大腸桿菌等細菌感染常由不潔飲食引起。典型癥狀為黏液膿血便、反復嘔吐伴腹痛。需進(jìn)行大便常規檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性胃腸炎。除消化道癥狀外,可能伴隨濕疹、蕁麻疹等皮膚表現。建議家長(cháng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測,可選用深度水解配方奶粉替代喂養。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腸炎恢復期,表現為進(jìn)食母乳或普通奶粉后腹脹腹瀉加重??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能,待腸黏膜修復后逐漸過(guò)渡回常規喂養。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐腹瀉頻次。持續6小時(shí)無(wú)尿、嗜睡或煩躁、嘔吐物帶血、大便呈果醬樣等需立即就醫?;謴推趹3智宓嬍?,優(yōu)先選擇米湯、爛面條等低渣食物,少量多次補充水分。注意奶瓶餐具消毒,護理前后規范洗手,避免交叉感染。若癥狀反復或持續超過(guò)3天,應及時(shí)兒科就診評估。
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