慢性糜爛性胃炎如何治療 四種療法拯救你的胃
博禾醫(yī)生
慢性糜爛性胃炎可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理四種方式治療。慢性糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
減少辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,限制油炸燒烤類食品??蛇m量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜汁或山藥等具有黏膜修復(fù)作用的食物。
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁可在胃內(nèi)形成保護(hù)膜,促進(jìn)糜爛面愈合。對(duì)于膽汁反流者可配合鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑,疼痛明顯時(shí)短期使用解痙藥如顛茄片。
對(duì)于活動(dòng)性出血或深大糜爛灶,可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或高頻電凝止血。伴有腸上皮化生或異型增生等癌前病變時(shí),可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。治療后需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,監(jiān)測(cè)有無(wú)幽門螺桿菌再感染。
辨證選用黃芪建中湯、香砂六君子湯等健脾和胃方劑,針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)散寒,適合胃寒型患者。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上,避免藥物相互作用。
慢性糜爛性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免精神緊張誘發(fā)癥狀加重。戒煙限酒,冬季注意胃部保暖,餐后適度散步促進(jìn)消化。建議每半年復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況,合并貧血者需定期檢查血常規(guī)。出現(xiàn)嘔血黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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