兒童得了癲癇病是怎么引起 引起兒童癲癇的5個(gè)原因淺析
博禾醫生
兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦發(fā)育異常、代謝性疾病等原因引起。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病,表現為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。
部分兒童癲癇具有家族聚集性,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類(lèi)患兒通常在嬰幼兒期起病,可表現為嬰兒痙攣癥或良性家族性新生兒驚厥。家長(cháng)需定期記錄發(fā)作情況,避免誘發(fā)因素如睡眠剝奪。醫生可能建議使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
產(chǎn)程缺氧、新生兒窒息、顱內出血等圍產(chǎn)期并發(fā)癥可導致腦損傷。這類(lèi)患兒多在1歲內出現強直陣攣發(fā)作,可能伴有運動(dòng)發(fā)育遲緩。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練。治療上除常規抗癲癇藥外,可能需營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿輔助。
細菌性腦膜炎、病毒性腦炎等感染可能遺留癲癇灶?;純撼R?jiàn)局灶性發(fā)作伴發(fā)熱,腦脊液檢查可見(jiàn)異常。家長(cháng)發(fā)現持續高熱伴精神萎靡時(shí)應及時(shí)就醫。急性期需足療程抗生素如頭孢曲松,后期可選用奧卡西平控制癲癇發(fā)作。
皮質(zhì)發(fā)育不良、腦裂畸形等結構異常是難治性癲癇常見(jiàn)原因?;純憾啾憩F為藥物抵抗的復雜部分性發(fā)作,MRI檢查可明確診斷。家長(cháng)應預防發(fā)作時(shí)跌倒外傷,醫生可能建議生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療方式。
苯丙酮尿癥、線(xiàn)粒體病等代謝缺陷可導致癲癇發(fā)作?;純撼0橹橇Φ雇?、肌張力異常,血尿代謝篩查可確診。家長(cháng)需嚴格執行特殊飲食治療,醫生會(huì )根據代謝類(lèi)型選用合適藥物,如維生素B6對某些代謝性癲癇有效。
兒童癲癇患兒需保證規律作息,避免閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食應均衡營(yíng)養,適當增加富含鎂元素的食物如堅果。發(fā)作期要保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續時(shí)間。定期復查腦電圖和血藥濃度,根據發(fā)作控制情況調整治療方案。家長(cháng)應學(xué)習急救措施,參加癲癇知識宣教,幫助孩子建立治療信心。
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