宮腔鏡息肉切除后12天一直少量出血怎么辦
宮腔鏡息肉切除后12天一直少量出血可通過(guò)觀(guān)察護理、藥物止血、預防感染、調整活動(dòng)和復查評估等方式處理。術(shù)后少量出血可能與創(chuàng )面未完全愈合、感染或激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。
1、觀(guān)察護理
術(shù)后少量出血屬于常見(jiàn)現象，需保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換衛生巾，防止逆行感染。記錄出血量及顏色變化，若僅為點(diǎn)滴狀淡紅色分泌物且無(wú)腹痛，可暫觀(guān)察。
2、藥物止血
遵醫囑使用云南白藥膠囊、斷血流片等中成藥促進(jìn)止血，或氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。若出血與子宮內膜修復延遲相關(guān)，可能需補充雌孕激素如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
3、預防感染
術(shù)后出血時(shí)間長(cháng)可能增加感染風(fēng)險，可預防性使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。出現發(fā)熱、分泌物異味或下腹墜痛時(shí)，需及時(shí)就醫進(jìn)行盆腔超聲檢查，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
4、調整活動(dòng)
術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)、久站及提重物，減少盆腔充血。禁止盆浴、游泳及性生活至少1個(gè)月。保持排便通暢，便秘時(shí)口服乳果糖口服溶液，避免腹壓增高導致創(chuàng )面滲血。
5、復查評估
若出血持續超過(guò)14天或突然增多，需復查陰道超聲明確宮腔是否有殘留息肉、積血或感染。必要時(shí)行二次宮腔鏡檢查止血，同時(shí)檢測血常規排除貧血。合并貧血者可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。
術(shù)后飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。避免辛辣刺激及生冷飲食，每日飲水1500毫升以上。保持規律作息，術(shù)后1個(gè)月經(jīng)周期后需復查激素水平。如出現頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量超過(guò)月經(jīng)量，應立即返院處理。
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