女性最佳受孕年齡通常為25-30歲，男性為25-35歲。此時(shí)生殖系統發(fā)育成熟、卵子與精子質(zhì)量較高，妊娠并發(fā)癥風(fēng)險相對較低。若年齡小于20歲或超過(guò)35歲女性/40歲男性，需加強孕前評估與孕期監測。

一、女性25-30歲優(yōu)勢

女性25-30歲時(shí)卵巢功能處于巔峰期，卵子染色體異常概率較低，子宮內膜容受性較好。此階段妊娠糖尿病、妊娠高血壓等并發(fā)癥發(fā)生率顯著(zhù)低于高齡孕婦，自然流產(chǎn)率約為10-15%。產(chǎn)后恢復速度較快，盆底肌損傷風(fēng)險較小。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸片，定期進(jìn)行婦科超聲檢查。

二、男性25-35歲優(yōu)勢

男性25-35歲精子密度、活力及正常形態(tài)率均較理想，DNA碎片指數多低于15%。此階段睪酮水平穩定，性功能障礙發(fā)生率較低。研究顯示父親年齡超過(guò)40歲時(shí)，子代自閉癥譜系障礙風(fēng)險可能增加。備孕前應避免高溫環(huán)境，戒煙酒3個(gè)月以上，必要時(shí)檢測精液常規。

三、過(guò)早生育風(fēng)險

女性20歲前生殖系統未完全成熟，骨盆發(fā)育不完善易導致難產(chǎn)，早產(chǎn)率可達12-15%。青少年孕婦貧血發(fā)生率超過(guò)30%，產(chǎn)后抑郁風(fēng)險增加。男性20歲前精子發(fā)生過(guò)程不穩定，畸形精子比例可能升高。未成年父母撫養能力有限，需社會(huì )支持系統介入。

四、高齡生育風(fēng)險

女性35歲后卵巢儲備功能下降，自然受孕概率每年遞減5-8%，40歲以上流產(chǎn)率達30-50%。高齡孕婦妊娠期糖尿病發(fā)病率可達20%，胎兒染色體異常風(fēng)險顯著(zhù)增加。男性40歲后精子突變累積，子代精神分裂癥等疾病概率上升。建議高齡夫婦孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)與全面體檢。

五、個(gè)體化評估要素

除年齡外需綜合評估BMI指數、慢性病史、生殖系統狀況等。多囊卵巢綜合征患者宜在30歲前完成生育，子宮內膜異位癥患者需根據分期制定計劃。甲狀腺功能異常者應先控制TSH在2.5mIU/L以下。有復發(fā)性流產(chǎn)史者建議進(jìn)行抗磷脂抗體篩查與染色體核型分析。

備孕期間雙方應保持BMI在18.5-24之間，每日補充0.4-0.8mg葉酸片至少3個(gè)月。女性可監測基礎體溫配合排卵試紙，男性避免穿緊身褲及長(cháng)時(shí)間騎行。孕前6個(gè)月起規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，每周3-5次30分鐘快走或游泳。飲食注意增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，限制咖啡因每日不超過(guò)200mg。建議孕前完成TORCH篩查、口腔檢查及宮頸癌篩查，發(fā)現異常及時(shí)干預。