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神經(jīng)性耳鳴可以治好嗎

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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神經(jīng)性耳鳴通??梢灾魏?,具體治療效果與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)。神經(jīng)性耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷、精神心理因素、噪聲暴露或全身性疾病等因素相關(guān),需結合病因采取針對性治療。

對于病程較短或病因明確的神經(jīng)性耳鳴,治療效果較好。突發(fā)性耳聾伴發(fā)的耳鳴可通過(guò)糖皮質(zhì)激素注射、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液等治療,部分患者1-2周內癥狀可緩解。噪聲性耳鳴在脫離噪聲環(huán)境后,配合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物,多數2-4周逐漸恢復。精神緊張誘發(fā)的耳鳴通過(guò)心理疏導、勞拉西泮片等抗焦慮藥物干預,癥狀多在1-3個(gè)月改善。

病程較長(cháng)或病因復雜的神經(jīng)性耳鳴治療難度較大。老年性耳聾伴隨的慢性耳鳴需長(cháng)期使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內耳供血,配合掩蔽療法或習服療法,部分患者需6個(gè)月以上才能適應。梅尼埃病導致的波動(dòng)性耳鳴需限鹽飲食并服用倍他司汀片,但易反復發(fā)作。聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變引起的耳鳴,需手術(shù)切除腫瘤后才可能緩解。

建議神經(jīng)性耳鳴患者盡早就診耳鼻喉科,完善純音測聽(tīng)、聲導抗、耳聲發(fā)射等檢查明確病因。治療期間需避免噪聲刺激,限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠??蓢L試聽(tīng)輕音樂(lè )、白噪音進(jìn)行聲音掩蔽,通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。若伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降等癥狀需立即就醫。

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