黃斑變性平時(shí)注意什么
博禾醫生
黃斑變性患者平時(shí)需注意控制用眼強度、戒煙、補充抗氧化營(yíng)養素、定期眼科檢查及避免強光刺激。黃斑變性是一種與年齡相關(guān)的眼底退行性病變,主要表現為中心視力下降或視物變形,及時(shí)干預可延緩病情進(jìn)展。
減少長(cháng)時(shí)間近距離用眼,每用眼30分鐘應休息5分鐘,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕或閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。過(guò)度用眼可能加重視網(wǎng)膜代謝負擔,誘發(fā)黃斑區血管異常增生或出血??膳浜鲜褂梅浪{光眼鏡,但需注意其不能替代醫學(xué)治療。
煙草中的尼古丁會(huì )損害視網(wǎng)膜血管內皮功能,加速黃斑區氧化損傷。研究顯示吸煙者發(fā)生濕性黃斑變性的概率顯著(zhù)增高。戒煙后視網(wǎng)膜血流灌注可逐步改善,建議通過(guò)尼古丁替代療法或行為干預徹底戒除。
每日攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,配合鋅、維生素C、維生素E等抗氧化劑。特定情況下可遵醫囑服用含β-胡蘿卜素、ω-3脂肪酸的醫學(xué)營(yíng)養補充劑,但需避免過(guò)量補充維生素A導致肝損傷。
干性黃斑變性患者每6-12個(gè)月需進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描和眼底熒光造影檢查,濕性患者需按醫囑每1-3個(gè)月復查。早期發(fā)現新生血管或黃斑水腫可及時(shí)接受抗VEGF藥物玻璃體注射治療,延緩視力喪失。
戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護墨鏡,避免陽(yáng)光直射眼底。藍光可能誘發(fā)自由基生成,室內可選用低色溫光源。強光環(huán)境會(huì )加重視錐細胞凋亡,對于已出現視物變形的患者尤為重要。
黃斑變性患者應保持低脂低鹽飲食,控制血壓血糖在正常范圍,高血壓和糖尿病會(huì )加重視網(wǎng)膜血管病變。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運動(dòng)導致眼底出血。若出現突然視力下降、視物扭曲加重需立即就醫,濕性黃斑變性及時(shí)治療可保留現有視力。
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