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做幽門(mén)螺桿菌檢查注意事項有哪些

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查前2周停用抗生素和抑酸藥,避免吸煙飲酒。檢查方式主要有碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢、糞便抗原檢測等,不同檢查方法注意事項略有差異。

1、空腹要求

所有幽門(mén)螺桿菌檢測方法均需嚴格空腹8小時(shí)以上,檢查前4小時(shí)禁水。胃內食物殘留可能導致呼氣試驗假陰性,胃鏡檢查視野模糊??崭範顟B(tài)能確保胃酸分泌穩定,避免干擾尿素酶活性檢測。檢查當天早晨不要進(jìn)食早餐,可攜帶食物在檢查后補充能量。

2、藥物禁忌

檢查前2周須停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥,抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗菌藥。這些藥物會(huì )抑制細菌活性導致假陰性結果。降壓藥等慢性病藥物可咨詢(xún)醫生后正常服用,但需用少量清水送服。

3、生活方式

檢查前3天避免吸煙飲酒,煙草和酒精會(huì )刺激胃黏膜影響檢測準確性。碳14呼氣試驗前1月內避免進(jìn)行放射性檢查。胃鏡檢查前需摘除口腔義齒,有嚴重心臟病或凝血障礙者需提前告知醫生評估風(fēng)險。

4、呼氣試驗

碳13/14呼氣試驗需完整吞服尿素膠囊,服藥后靜坐15分鐘再吹氣。吹氣時(shí)保持勻速避免換氣,收集呼氣袋需完全密封。孕婦兒童建議選擇無(wú)放射性的碳13檢測。檢測后建議多喝水促進(jìn)示蹤劑排泄。

5、胃鏡活檢

胃鏡下快速尿素酶檢測需配合醫生完成胃黏膜取樣,檢查后2小時(shí)方可進(jìn)食溫涼流食。取活檢者當日避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察有無(wú)黑便等出血癥狀??謶治哥R者可選擇靜脈麻醉,但需家屬陪同且術(shù)后禁止駕駛。

幽門(mén)螺桿菌檢測后應保持清淡飲食1-2天,避免辛辣刺激食物。陽(yáng)性結果需在醫生指導下規范用藥,常用四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和抑酸藥。家庭成員建議共同篩查,就餐使用公筷避免交叉感染。治療結束后需間隔4周復查確認根除效果,期間嚴格遵醫囑用藥。

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