缺乏硒元素會(huì )造成克山病，該病是一種與低硒環(huán)境密切相關(guān)的營(yíng)養缺乏性地方性心肌病?？松讲≈饕c硒缺乏、病毒感染、膳食單一等因素有關(guān)，臨床表現為急慢性心功能不全、心律失常等。

1、硒缺乏

硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的重要組成成分，長(cháng)期硒攝入不足會(huì )導致心肌細胞抗氧化能力下降?？松讲「甙l(fā)區土壤及農作物硒含量普遍偏低，當地居民通過(guò)飲食攝入的硒元素嚴重不足?；颊呖赡艹霈F心悸、氣短等癥狀，需通過(guò)富硒食品或硒制劑補充，如硒酵母片、亞硒酸鈉片等。

2、病毒感染

柯薩奇病毒等腸道病毒感染可能誘發(fā)或加重克山病，病毒與硒缺乏共同作用導致心肌損傷?；颊叱０橛?a href="http://m.mmhgsj.com/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、乏力等前驅癥狀，心肌酶譜檢查可見(jiàn)異常。治療需在補硒基礎上聯(lián)合抗病毒藥物，如利巴韋林顆粒、干擾素α2b注射液等。

3、膳食單一

長(cháng)期以玉米為主食且缺乏動(dòng)物性食品的膳食結構，會(huì )導致硒及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足?？松讲〔^居民飲食中缺乏魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等富硒食物，加重硒元素缺乏程度。調整飲食結構，增加海產(chǎn)品、蘑菇等富硒食物攝入有助于預防。

4、氧化應激

硒缺乏使心肌細胞清除自由基能力減弱，導致脂質(zhì)過(guò)氧化損傷?；颊咝募〗M織可出現彌漫性壞死灶，心電圖顯示ST-T改變。治療需聯(lián)合維生素E軟膠囊等抗氧化劑，減輕氧化應激對心肌的損害。

5、遺傳易感性

部分人群對硒缺乏敏感性較高，存在特定基因多態(tài)性可能增加患病風(fēng)險。有家族史者更易在低硒環(huán)境下發(fā)病，表現為心肌收縮力下降、心臟擴大?；驒z測可輔助評估風(fēng)險，需加強硒營(yíng)養監測和早期干預。

預防克山病需保證每日硒攝入量，成人建議每日補充50-200微克硒元素。高危地區居民可定期食用富硒大米、富硒雞蛋等強化食品，出現胸悶、下肢水腫等癥狀應及時(shí)進(jìn)行心肌酶和超聲心動(dòng)圖檢查。孕婦、兒童等特殊人群需在醫生指導下科學(xué)補硒，避免過(guò)量攝入引發(fā)硒中毒。