重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹的原因有哪些
重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹可能與胃腸功能紊亂、低鉀血癥、抗生素使用、腸道菌群失調、腹水等因素有關(guān)。腹脹通常表現為腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失、嘔吐等癥狀，需結合具體病因干預。
1、胃腸功能紊亂
重癥肺炎患兒因感染導致全身炎癥反應，可能抑制胃腸蠕動(dòng)功能。炎癥介質(zhì)釋放會(huì )影響腸神經(jīng)調節，導致腸管擴張積氣?；純嚎赡艹霈F腹部膨隆伴排便減少，可通過(guò)腹部熱敷、肛管排氣緩解，嚴重時(shí)需胃腸減壓。
2、低鉀血癥
肺炎患兒進(jìn)食減少或呼吸性堿中毒時(shí)，易出現血清鉀離子濃度降低。低鉀會(huì )導致腸平滑肌收縮無(wú)力，引發(fā)麻痹性腸梗阻。表現為全腹均勻膨隆、腸鳴音消失，需監測電解質(zhì)并靜脈補鉀，同時(shí)限制高糖飲食加重低鉀。
3、抗生素使用
廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑可能破壞腸道正常菌群，產(chǎn)生發(fā)酵性腹脹。多伴隨腹瀉或便秘，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群，必要時(shí)更換抗生素種類(lèi)。
4、腸道菌群失調
重癥感染時(shí)腸道厭氧菌數量減少，需氧菌過(guò)度繁殖產(chǎn)氣?；純撼Ｒ?jiàn)腹部叩診鼓音明顯，可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒補充益生菌，配合低渣飲食減少產(chǎn)氣。
5、腹水
肺炎合并心力衰竭或低蛋白血癥時(shí)，可能出現腹腔積液。表現為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性、腹圍進(jìn)行性增大，需限制鈉鹽攝入，使用注射用呋塞米利尿，必要時(shí)腹腔穿刺引流。
家長(cháng)需每日測量患兒腹圍并記錄變化，喂養時(shí)采取少量多次方式，避免豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物。若腹脹持續加重或出現血便、膽汁性嘔吐，應立即就醫排查腸梗阻等急癥?；謴推诳身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，維持電解質(zhì)平衡對預防復發(fā)尤為重要。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：鼻子干燥有血結痂鼻塞怎么治療
下一篇：感冒鼻炎掛什么科
