兒童癲癇病的病因是什么
兒童癲癇病的病因主要有遺傳因素、腦部結構異常、代謝障礙、感染因素以及免疫異常等。癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，需結合具體檢查明確病因。
1、遺傳因素
部分兒童癲癇與基因突變或家族遺傳史相關(guān)，如Dravet綜合征、良性家族性新生兒驚厥等。這類(lèi)患兒可能存在鈉離子通道或γ-氨基丁酸受體基因異常，導致神經(jīng)元興奮性增高。建議家長(cháng)完善基因檢測，避免近親結婚，孕期做好產(chǎn)前篩查。
2、腦部結構異常
圍產(chǎn)期缺氧缺血、腦外傷、腦皮質(zhì)發(fā)育不良等可導致腦組織損傷?；純嚎赡艹霈F局部腦軟化灶或灰質(zhì)異位，表現為局灶性發(fā)作。需通過(guò)頭顱核磁共振檢查明確病灶，必要時(shí)采用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
3、代謝障礙
低血糖、低鈣血癥、苯丙酮尿癥等代謝性疾病可能誘發(fā)癲癇。這類(lèi)患兒常伴隨喂養困難、發(fā)育遲緩等癥狀。家長(cháng)需定期監測血糖血鈣水平，使用葡萄糖酸鈣口服溶液糾正電解質(zhì)紊亂，嚴格限制苯丙氨酸飲食。
4、感染因素
病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染可遺留癲癇后遺癥?；純憾嘤邪l(fā)熱、意識障礙等急性期表現。急性期需用阿昔洛韋注射液抗病毒治療，恢復期可聯(lián)合丙戊酸鈉口服溶液預防癲癇發(fā)作。
5、免疫異常
自身免疫性腦炎如抗NMDAR腦炎可能導致難治性癲癇?；純撼：喜⒕裥袨楫惓?，腦脊液檢查可見(jiàn)特異性抗體。建議早期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液免疫調節，必要時(shí)采用血漿置換治療。
家長(cháng)應記錄患兒發(fā)作時(shí)的表現和持續時(shí)間，避免過(guò)度疲勞、閃光刺激等誘因。保證充足睡眠，均衡飲食并補充維生素B6。定期復查腦電圖，嚴格遵醫囑調整藥物劑量，不可自行停藥。發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢，將患兒側臥防止誤吸，持續發(fā)作超過(guò)5分鐘需立即就醫。
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