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痔瘡手術(shù)后需要多久能小便

肛腸科編輯 醫路陽(yáng)光
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痔瘡手術(shù)后一般1-3小時(shí)可恢復自主排尿,具體時(shí)間與麻醉方式、手術(shù)創(chuàng )傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。

局部麻醉或椎管內麻醉后,排尿功能恢復較快,通常1-2小時(shí)內可嘗試排尿。術(shù)后早期因麻醉藥物殘留或會(huì )陰部組織水腫,可能出現短暫排尿困難,可通過(guò)熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲等方式刺激排尿反射。全身麻醉患者因藥物代謝較慢,排尿恢復時(shí)間可能延長(cháng)至2-3小時(shí),期間需監測膀胱充盈情況。手術(shù)中若涉及肛門(mén)括約肌處理或創(chuàng )面較大,局部腫脹可能壓迫尿道,導致排尿延遲,但多數在6小時(shí)內逐漸緩解。術(shù)后疼痛引起的反射性尿道括約肌緊張也會(huì )影響排尿,此時(shí)保持放松體位有助于減少不適。

若超過(guò)8小時(shí)仍未排尿或出現膀胱脹痛、下腹膨隆,需警惕尿潴留,應及時(shí)告知醫護人員通過(guò)導尿處理。高齡、前列腺增生患者或既往有排尿障礙病史者,術(shù)后排尿恢復時(shí)間可能延長(cháng),需提前評估風(fēng)險。術(shù)中輸液量過(guò)多或使用利尿藥物可能增加早期排尿需求,但麻醉未完全消退時(shí)易出現排尿無(wú)力現象。

術(shù)后應分次少量飲水避免膀胱過(guò)度充盈,首次排尿后需觀(guān)察尿量、顏色及有無(wú)灼熱感。保持會(huì )陰清潔,排尿后可用溫水沖洗減少感染風(fēng)險。術(shù)后3天內避免久坐或憋尿,若持續存在排尿困難或尿頻尿痛,需排除尿路感染或手術(shù)并發(fā)癥。

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