十二指腸球部潰瘍A2期是否嚴重
博禾醫生
十二指腸球部潰瘍A2期屬于活動(dòng)期潰瘍,存在一定嚴重性,需積極干預治療。十二指腸球部潰瘍A2期通常表現為黏膜缺損加深、邊緣充血水腫,可能伴隨上腹痛、反酸、黑便等癥狀,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌異常等因素有關(guān)。
十二指腸球部潰瘍A2期處于潰瘍活動(dòng)階段,黏膜損傷較明顯,若不及時(shí)治療可能進(jìn)展為出血、穿孔等并發(fā)癥。此時(shí)潰瘍面可見(jiàn)基底覆蓋黃白苔,周?chē)つこ溲[脹,內鏡下表現為典型的活動(dòng)期特征?;颊甙Y狀往往較明顯,如餐后上腹灼痛、夜間痛醒、食欲減退等,部分患者可能出現嘔血或柏油樣便。該階段需通過(guò)藥物抑制胃酸分泌、保護黏膜并根除幽門(mén)螺桿菌,常用治療方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑和抗生素。
十二指腸球部潰瘍A2期雖屬活動(dòng)性病變,但通過(guò)規范治療多數可愈合。少數患者可能因治療不及時(shí)或耐藥菌感染發(fā)展為慢性潰瘍,增加穿孔風(fēng)險。內鏡隨訪(fǎng)對評估療效至關(guān)重要,一般治療4-8周后需復查確認愈合情況。合并出血者需內鏡下止血,出現穿孔則需外科手術(shù)干預。
十二指腸球部潰瘍A2期患者應嚴格遵醫囑用藥,避免辛辣刺激食物及煙酒,規律進(jìn)食易消化飲食。建議保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況。若出現劇烈腹痛、嘔血或便血加重等癥狀,須立即就醫。
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