丹毒是怎么回事
博禾醫生
丹毒可能由皮膚屏障受損、足癬、免疫力低下、鼻炎鼻竇炎、下肢循環(huán)障礙等原因引起,通常表現為皮膚紅疹、發(fā)熱寒戰、局部腫脹、淋巴結腫大、皮膚水皰等癥狀,可通過(guò)日常護理、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
皮膚出現微小破損或傷口時(shí),鏈球菌易從損傷處侵入真皮層引發(fā)感染。日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓損傷,接觸污染物后及時(shí)消毒。若發(fā)展為蜂窩織炎需遵醫囑使用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。
足部真菌感染造成皮膚皸裂,為細菌入侵提供通道。表現為趾間脫屑糜爛,可能繼發(fā)丹毒紅腫。建議穿透氣鞋襪并使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,合并細菌感染時(shí)需配合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。
糖尿病、HIV感染等疾病導致免疫功能減退,增加丹毒發(fā)病概率?;颊叱0榉磸透腥?、疲乏無(wú)力等癥狀。需控制原發(fā)病,遵醫囑應用匹多莫德口服液、胸腺肽腸溶片等免疫調節劑,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
鼻腔慢性炎癥使鏈球菌定植,通過(guò)面部淋巴管擴散至顏面引發(fā)丹毒??梢?jiàn)鼻塞膿涕、面部灼痛等癥狀。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)配合阿奇霉素分散片抗感染。
靜脈曲張或淋巴水腫導致局部組織液積聚,細菌易繁殖引發(fā)丹毒。表現為下肢沉重感、凹陷性水腫。需抬高患肢促進(jìn)回流,穿戴醫用彈力襪,并遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
丹毒患者急性期應臥床休息并抬高患肢,飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持居室通風(fēng)。若出現持續高熱、腫脹蔓延需立即就醫,治療期間嚴格遵醫囑足量足療程用藥,不可自行停藥,定期復查血常規及肝腎功能。注意監測血糖血壓,保持皮膚完整性,足癬患者需同步治療真菌感染。
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