脂肪肝可通過(guò)調整飲食結構和遵醫囑使用藥物輔助治療。飲食干預主要有控制總熱量、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制飽和脂肪酸、補充維生素，藥物輔助主要有水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片、奧利司他膠囊等。

一、飲食調整

控制每日總熱量攝入有助于減輕肝臟脂肪沉積，建議將BMI控制在18.5-23.9范圍內。減少精制碳水化合物攝入，用糙米、燕麥等全谷物替代精米白面。避免含糖飲料及高果糖食品，這類(lèi)食物會(huì )促進(jìn)肝臟脂肪合成。

二、膳食纖維補充

每日攝入25-30克膳食纖維可結合腸道膽汁酸排出，建議選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜，以及蘋(píng)果、梨等帶皮水果。魔芋、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物有助于改善胰島素抵抗，延緩脂肪在肝臟的沉積進(jìn)程。

三、蛋白質(zhì)選擇

適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肝細胞修復，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等白肉，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。大豆及其制品含有植物性?xún)?yōu)質(zhì)蛋白，可與動(dòng)物蛋白搭配食用，但合并腎功能異常者需控制總蛋白攝入量。

四、脂肪控制

嚴格限制動(dòng)物油脂、棕櫚油等飽和脂肪酸攝入，烹調油每日控制在25-30克。適量增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3多不飽和脂肪酸的食物，這類(lèi)脂肪酸具有抗炎作用，每周建議食用2-3次三文魚(yú)或鯖魚(yú)。

五、維生素補充

維生素E作為抗氧化劑可減輕肝細胞氧化損傷，可通過(guò)杏仁、葵花籽等堅果補充。維生素D缺乏與脂肪肝進(jìn)展相關(guān)，適量曬太陽(yáng)或食用強化維生素D的乳制品，必要時(shí)在醫生指導下補充維生素D制劑。

六、藥物輔助

水飛薊賓膠囊通過(guò)抗氧化和穩定肝細胞膜作用改善肝功能，適用于酒精性和非酒精性脂肪肝。多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復受損肝細胞膜，改善肝臟脂質(zhì)代謝。使用期間需定期監測轉氨酶水平。

七、聯(lián)合用藥

甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用，與雙環(huán)醇片聯(lián)用可協(xié)同改善肝功能指標。奧利司他膠囊通過(guò)抑制腸道脂肪吸收輔助減重，適用于合并肥胖的脂肪肝患者，用藥期間需注意脂溶性維生素補充。

建立規律的運動(dòng)習慣，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。避免飲酒及濫用藥物，每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能。合并糖尿病、高脂血癥等基礎疾病者需同步控制相關(guān)指標，重度脂肪肝或出現肝功能異常時(shí)應及時(shí)到消化內科或肝病科就診。