紫癜性腎炎是慢性腎炎嗎
博禾醫生
紫癜性腎炎屬于繼發(fā)性腎炎,不屬于慢性腎炎。紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的腎小球病變,而慢性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病長(cháng)期進(jìn)展的結果。
紫癜性腎炎的發(fā)病與過(guò)敏性紫癜相關(guān),主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀,同時(shí)伴有血尿、蛋白尿等腎臟損害表現。其病理改變以IgA沉積為主,病程可呈急性或反復發(fā)作性,部分患者可能進(jìn)展為慢性腎臟病。治療上需針對過(guò)敏原控制、免疫調節及腎臟保護,常用藥物包括潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等。
慢性腎炎則指病程超過(guò)3個(gè)月的原發(fā)性腎小球疾病,常見(jiàn)病理類(lèi)型包括IgA腎病、膜性腎病等?;颊咴缙诳赡軆H表現為無(wú)癥狀蛋白尿或血尿,后期逐漸出現高血壓、腎功能減退。治療重點(diǎn)在于延緩腎功能惡化,常用藥物有纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。兩者在病因、病理機制及治療原則上均有明顯差異。
紫癜性腎炎患者需定期監測尿常規和腎功能,避免接觸過(guò)敏原,限制高鹽飲食。若出現水腫或血壓升高,應及時(shí)就醫調整治療方案。慢性腎炎患者則需長(cháng)期控制血壓和蛋白尿,避免使用腎毒性藥物,保持低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
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