頸椎45節突出影響哪里
博禾醫生
頸椎4-5節突出可能影響頸部神經(jīng)根或脊髓,常見(jiàn)癥狀包括頸部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木。頸椎間盤(pán)突出通常由退行性變、外傷或長(cháng)期不良姿勢引起,嚴重時(shí)可導致肢體無(wú)力或精細動(dòng)作障礙。
頸椎4-5節突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛多從頸部放射至肩胛區、上臂外側及前臂橈側,可能伴有拇指和食指麻木。若影響脊髓,可能出現雙下肢乏力、步態(tài)不穩或大小便功能障礙。神經(jīng)根受壓早期以間歇性癥狀為主,久坐或低頭時(shí)加重,休息后緩解。脊髓受壓初期表現為手部靈活性下降,如扣紐扣困難,逐漸發(fā)展為行走踩棉感。
部分患者可能出現交感神經(jīng)癥狀,如頭暈、視物模糊或心悸,這與椎動(dòng)脈供血不足或頸交感鏈受刺激有關(guān)。長(cháng)期未治療的嚴重突出可導致相應節段肌肉萎縮,如三角肌或肱二頭肌肌力下降。少數病例因突出物鈣化形成骨贅,會(huì )進(jìn)一步加重椎管狹窄程度。
建議避免長(cháng)時(shí)間低頭或頸部過(guò)度負荷活動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期可通過(guò)頸托制動(dòng)減輕神經(jīng)水腫,恢復期進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練。若出現進(jìn)行性肌力減退或大小便異常,需立即就醫評估是否需手術(shù)減壓。
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