食管裂孔疝是什么???分為3大類(lèi),5大癥狀早發(fā)現早治療

博禾醫生
吃飯時(shí)胸口突然針扎樣疼痛?躺下就反酸燒心?這些可能是食管裂孔疝在"報.警"!這種常被誤診為胃病的隱匿疾病,在我.國中老年人群中檢出率高達15%。今天帶你認清這個(gè)藏在橫膈膜上的健康隱患。
1、解剖學(xué)真相
橫膈膜上的天然"小孔"本應只讓食管通過(guò),當這個(gè)孔洞異常擴大,部分胃組織就會(huì )趁機"越.界"進(jìn)入胸腔。就像氣球從松緊帶縫隙中擠出來(lái),形成異常膨出。
2、三大臨床分型
滑動(dòng)型(占85%):胃食管連接處上移,像可滑動(dòng)的拉鏈頭
食管旁型:胃底從食管旁"溜"進(jìn)胸腔,可能發(fā)生嵌頓危險
混合型:同時(shí)存在滑動(dòng)和食管旁?xún)煞N疝出方式
1、反流癥狀群
平臥時(shí)胃酸倒流更明顯,枕頭常留下可疑"地圖"。部分患者會(huì )出現夜間嗆咳,這是胃酸反流至咽喉的表現。
2、胸骨后疼痛
與心絞痛不同,這種疼痛多發(fā)生在餐后,彎腰或用力時(shí)加重。疼痛可能放射到背部、肩部,常被誤認為心臟問(wèn)題。
3、吞咽困難
初期表現為進(jìn)食干硬食物時(shí)有停滯感,后期可能發(fā)展成持續性吞咽障礙。值得注意的是,這種癥狀可能時(shí)輕時(shí)重。
4、貧血癥狀
慢性隱性出血會(huì )導致乏力、面色蒼白,糞便潛血試驗常呈陽(yáng)性。這種貧血往往被歸咎于"年紀大了",容易漏診。
5、呼吸道癥狀
反復肺炎、哮喘樣發(fā)作可能是胃內容物誤吸所致。有數據顯示,20%的慢性咳嗽患者實(shí)際是食管裂孔疝作祟。
這種"會(huì )偽裝"的疾病,從首次出現癥狀到明確診斷平均要經(jīng)歷5年。如果出現不明原因的貧血、反復肺炎或餐后胸痛,建議到消化科做專(zhuān)項檢查。記住,早發(fā)現早干預,80%的患者通過(guò)規范治療都能獲得良好效果。下次體檢時(shí),別忘了讓醫生重點(diǎn)看看這個(gè)"狡猾"的膈肌破綻!
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