摔了一跤后背疼要警惕四種病
關(guān)鍵詞：#后背疼
摔跤后后背疼痛需警惕脊椎壓縮性骨折、肋軟骨炎、肌肉韌帶損傷及內臟器官損傷。后背疼痛可能與外傷直接相關(guān)，也可能由潛在疾病加重引發(fā)，需結合疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀綜合判斷。
1、脊椎壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松患者或中老年人在摔倒時(shí)易發(fā)生脊椎椎體壓縮，疼痛集中在胸腰段脊椎，改變體位時(shí)加劇?？赡艹霈F身高變矮或駝背畸形，X線(xiàn)或CT可明確診斷。需臥床休息2-3個(gè)月，使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
2、肋軟骨炎
胸部撞擊可能導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現為前胸后背放射性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。觸診可發(fā)現局部腫脹壓痛，熱敷和限制上肢活動(dòng)有助于緩解?？勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應。
3、肌肉韌帶損傷
摔倒時(shí)的突發(fā)牽拉可造成豎脊肌、斜方肌等背部肌肉拉傷，出現局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需冷敷48小時(shí)，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合跌打鎮痛膏局部外用。
4、內臟器官損傷
嚴重外傷可能伴隨腎臟挫裂傷或脾臟破裂，表現為后背深部絞痛伴面色蒼白、血壓下降?？赡艹霈F血尿或腹膜刺激征，超聲和增強CT可確診。這種情況屬于急癥，需立即禁食禁水并急診手術(shù)處理，延遲治療可能危及生命。
摔傷后應保持制動(dòng)并觀(guān)察72小時(shí)，記錄疼痛變化規律。避免立即熱敷或按摩損傷部位，防止二次傷害。若出現肢體麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，或疼痛持續加重超過(guò)24小時(shí)，須盡快進(jìn)行磁共振檢查排除脊髓損傷?；謴推谧⒁庋a充鈣質(zhì)和維生素D，三個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查評估愈合情況。
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