脂肪肝肝囊腫是什么病
脂肪肝肝囊腫是兩種獨立的肝臟疾病，脂肪肝指肝細胞內脂肪堆積超過(guò)正常范圍，肝囊腫則是肝臟內充滿(mǎn)液體的良性囊狀病變。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，肝囊腫多為先天性或退行性病變，通常無(wú)癥狀。
1、脂肪肝
脂肪肝與長(cháng)期高脂飲食、酗酒、肥胖等因素相關(guān)，早期可能僅表現為乏力或右上腹隱痛，進(jìn)展后可出現肝功能異常。輕度脂肪肝可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)改善，中重度需遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，合并代謝綜合征者需同步控制血糖血脂。
2、肝囊腫
肝囊腫多為單發(fā)且體積較小，多數患者終身無(wú)癥狀，常在體檢時(shí)被發(fā)現。巨大囊腫可能壓迫周?chē)鞴僖l(fā)腹脹、惡心等癥狀，若出現感染或出血需行超聲引導下穿刺引流術(shù)，必要時(shí)采用腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)治療。先天性多囊肝患者需定期監測肝腎功能。
3、并發(fā)機制
脂肪肝與肝囊腫通常無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但嚴重脂肪肝可能導致肝臟體積增大，使潛在的小囊腫更易被影像學(xué)檢出。兩者并存時(shí)需分別評估病情，脂肪肝引起的肝功能異?？赡苡绊懩夷[治療藥物的代謝。
4、診斷鑒別
超聲檢查可初步區分兩者，脂肪肝表現為肝臟回聲增強，囊腫顯示為無(wú)回聲區。CT或MRI能進(jìn)一步明確囊腫性質(zhì)，排除囊腺瘤等腫瘤性病變。血液檢查中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高多提示脂肪肝活動(dòng)性病變。
5、日常管理
脂肪肝患者需嚴格控制每日酒精攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動(dòng)。肝囊腫患者應避免腹部劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂，每6-12個(gè)月復查超聲觀(guān)察囊腫變化。兩類(lèi)患者均需避免使用對肝臟有損害的藥物。
脂肪肝肝囊腫患者應建立規律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復。飲食上采用地中海飲食模式，選用橄欖油烹飪，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補充歐米伽3脂肪酸。避免攝入動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，合并糖尿病者需監測碳水化合攝入量。出現持續性肝區疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。
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