排查寶寶氣管有無(wú)異物可通過(guò)觀(guān)察呼吸異常、檢查口腔、聽(tīng)診肺部、影像學(xué)檢查、必要時(shí)支氣管鏡探查等方式進(jìn)行。氣管異物可能導致嗆咳、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)處理以避免窒息風(fēng)險。

1、觀(guān)察呼吸異常

寶寶突然出現劇烈嗆咳、喘息或呼吸急促時(shí)需警惕氣管異物。異物刺激會(huì )引發(fā)陣發(fā)性咳嗽，可能伴隨面色發(fā)紺或抓撓頸部動(dòng)作。若異物完全阻塞氣管，會(huì )出現無(wú)法發(fā)聲、呼吸困難等窒息表現，此時(shí)需立即采用海姆立克急救法并送醫。

2、檢查口腔

在光線(xiàn)充足環(huán)境下讓寶寶張大口腔，查看咽喉部是否有可見(jiàn)的異物。檢查時(shí)可用壓舌板輕壓舌根，注意避免將異物推入更深位置。若發(fā)現易取出的表層異物，可用鑷子小心夾取，但不可盲目用手指掏挖以免造成二次傷害。

3、聽(tīng)診肺部

醫生通過(guò)聽(tīng)診器可發(fā)現氣管異物的特征性表現。單側呼吸音減弱或消失提示異物可能位于主支氣管，哮鳴音可能因異物部分阻塞氣道產(chǎn)生。聽(tīng)診時(shí)需對比雙側肺部呼吸音差異，結合叩診判斷異物位置。

4、影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)能顯示金屬、骨頭等高密度異物，但對低密度異物如食物殘渣可能漏診。CT檢查可清晰顯示異物位置及繼發(fā)性肺不張、氣腫等并發(fā)癥。對于疑似氣管異物但影像學(xué)陰性的情況，需結合臨床表現綜合判斷。

5、支氣管鏡探查

纖維支氣管鏡是確診氣管異物的金標準，可直接觀(guān)察異物位置、性質(zhì)及黏膜損傷程度。對于深部異物或疑似植物性異物（如花生碎），需在全麻下行硬質(zhì)支氣管鏡取出術(shù)。術(shù)后需監測是否發(fā)生喉頭水腫等并發(fā)癥。

家長(cháng)應避免給3歲以下兒童喂食堅果、果凍等高風(fēng)險食物，玩具需符合年齡安全標準。進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境，避免跑跳嬉戲。若發(fā)現寶寶突發(fā)嗆咳伴呼吸困難，應立即采取頭低腳高位拍背，并撥打急救電話(huà)。定期檢查玩具小零件是否松動(dòng)，家中小物件應收納在兒童無(wú)法觸及處。