前列腺增生晚上起夜10次
前列腺增生患者夜間排尿10次屬于嚴重尿頻癥狀，可能與膀胱出口梗阻、逼尿肌過(guò)度活動(dòng)、殘余尿量增加等因素有關(guān)。建議盡早就醫評估，通過(guò)藥物治療或手術(shù)干預改善癥狀。
前列腺增生導致的夜尿增多通常與腺體壓迫尿道有關(guān)。增大的前列腺會(huì )使膀胱排尿阻力上升，長(cháng)期刺激可導致逼尿肌功能紊亂?；颊叱蝾l外，常伴隨尿流變細、排尿費力、尿后滴瀝等癥狀。夜間平臥時(shí)靜脈回流增加，前列腺充血加重，進(jìn)一步刺激尿意。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛平滑肌或縮小腺體體積，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
部分患者夜尿增多與合并癥相關(guān)。糖尿病血糖控制不佳時(shí)滲透性利尿可致多尿，慢性心功能不全患者平臥后回心血量增加也會(huì )加重夜尿。這類(lèi)情況需同時(shí)治療原發(fā)病。睡眠障礙、睡前過(guò)量飲水等行為因素也可能導致類(lèi)似癥狀，但排尿次數超過(guò)5次仍提示存在病理基礎。
建議記錄72小時(shí)排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。限制晚間液體攝入，避免飲用咖啡因或酒精飲料。睡眠時(shí)保持下肢抬高可減少靜脈回流。遵醫囑使用琥珀酸索利那新片等藥物調節膀胱功能，定期復查泌尿系超聲和尿流率檢測。若出現發(fā)熱、血尿或尿潴留需立即急診處理。
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