深靜脈血栓必須手術(shù)嗎
深靜脈血栓不一定必須手術(shù)，多數患者可通過(guò)抗凝藥物治療控制病情，少數血栓嚴重或存在抗凝禁忌時(shí)才需手術(shù)干預。
深靜脈血栓形成早期通常以抗凝治療為主，常用藥物包括利伐沙班片、達比加群酯膠囊、低分子肝素鈉注射液等，這類(lèi)藥物能有效抑制血栓擴展并降低肺栓塞風(fēng)險。對于下肢深靜脈血栓，醫生可能建議穿戴醫用彈力襪輔助促進(jìn)血液回流。治療期間需定期監測凝血功能，避免劇烈運動(dòng)以防血栓脫落，同時(shí)需排查是否存在腫瘤、遺傳性易栓癥等潛在誘因。
當出現股青腫、股白腫等危重情況，或髂靜脈、下腔靜脈存在漂浮血栓時(shí)，可能需行導管取栓術(shù)或下腔靜脈濾器植入術(shù)。孕婦合并抗凝禁忌、近期接受過(guò)顱腦手術(shù)等特殊人群也可能需要手術(shù)干預。術(shù)后仍需配合抗凝治療防止復發(fā)，并長(cháng)期關(guān)注患肢腫脹程度及皮膚顏色變化。
深靜脈血栓患者無(wú)論是否手術(shù)，均需保持每日飲水量，避免久坐久站，乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)應間斷活動(dòng)下肢。突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫排除肺栓塞。治療期間嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整抗凝藥物劑量，定期復查血管超聲評估血栓溶解情況。
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