左肺上葉小結節嚴重嗎
關(guān)鍵詞：#小結節
左肺上葉小結節多數情況下不嚴重，可能與炎癥、結核等良性病變有關(guān)，少數情況下可能與早期肺癌相關(guān)。肺結節的性質(zhì)需結合影像學(xué)特征、生長(cháng)速度及患者高危因素綜合判斷，建議定期隨訪(fǎng)或進(jìn)一步檢查明確診斷。
肺部小結節通常指直徑小于10毫米的病灶，多數為良性。炎癥性結節常見(jiàn)于既往肺部感染后遺留的瘢痕，結核性結節多伴隨鈣化或衛星灶，這類(lèi)結節通常穩定且無(wú)須特殊處理。磨玻璃樣結節若長(cháng)期無(wú)變化，也可能為肺泡出血或局灶性纖維化。部分良性結節可能隨年齡增長(cháng)逐漸縮小或消失，隨訪(fǎng)期間保持每年一次低劑量CT檢查即可。
存在惡性風(fēng)險的結節往往具有分葉、毛刺、胸膜牽拉等影像特征，或隨訪(fǎng)中體積增大、密度增高。長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史的人群若發(fā)現實(shí)性結節需提高警惕。部分早期肺癌表現為緩慢增長(cháng)的亞實(shí)性結節，這類(lèi)情況需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理性質(zhì)。對于高度懷疑惡性的結節，胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)可同時(shí)實(shí)現診斷與治療。
發(fā)現肺結節后應避免過(guò)度焦慮，但需嚴格遵醫囑完成隨訪(fǎng)。戒煙可降低惡性病變風(fēng)險，適量運動(dòng)有助于改善肺功能。日常注意觀(guān)察有無(wú)咳嗽加重、痰中帶血等變化，出現異常癥狀應及時(shí)復查CT。醫生會(huì )根據結節變化趨勢決定是否需要進(jìn)行PET-CT檢查或多學(xué)科會(huì )診。
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