腰椎疼痛可能引起下肢放射痛、肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常、活動(dòng)受限以及大小便功能障礙等癥狀。腰椎疼痛通常與腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松或強直性脊柱炎等疾病有關(guān)。

1、下肢放射痛

腰椎疼痛可能引發(fā)下肢放射痛，表現為疼痛從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側或足部放射。這種癥狀常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出或腰椎管狹窄，由于神經(jīng)根受壓導致疼痛沿神經(jīng)分布區域擴散?；颊呖赡馨橛嗅槾谈谢驘聘?，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛可能加劇。治療需結合影像學(xué)檢查，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。

2、肌肉無(wú)力

腰椎疼痛可能導致下肢肌肉無(wú)力，表現為行走困難、足下垂或膝關(guān)節屈曲無(wú)力。這種情況多與神經(jīng)根長(cháng)期受壓導致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)，常見(jiàn)于嚴重的腰椎間盤(pán)突出或腰椎滑脫?；颊呖赡艹霈F步態(tài)異常，如拖行或跛行?？祻椭委煱ㄎ锢碇委熀凸δ苠憻?，必要時(shí)需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

3、感覺(jué)異常

腰椎疼痛常伴隨下肢感覺(jué)異常，如麻木、蟻走感或皮膚敏感度下降。這些癥狀多因神經(jīng)根受壓影響感覺(jué)傳導所致，在腰椎間盤(pán)突出或腰椎管狹窄患者中較為常見(jiàn)。感覺(jué)異常區域通常與受壓神經(jīng)根的支配區一致。治療需針對原發(fā)病，可配合維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、活動(dòng)受限

腰椎疼痛會(huì )導致腰部活動(dòng)范圍明顯減小，表現為彎腰、轉身或久坐困難。急性期可能因肌肉痙攣而呈強迫體位，慢性期則多與關(guān)節退變或韌帶鈣化有關(guān)。強直性脊柱炎患者可能出現晨僵現象。治療包括熱敷、按摩等物理療法，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

5、大小便功能障礙

嚴重的腰椎疼痛可能影響大小便控制，表現為尿潴留、尿失禁或排便困難。這是馬尾神經(jīng)受壓的緊急情況，常見(jiàn)于中央型腰椎間盤(pán)突出或腫瘤壓迫?；颊呖赡馨橛袝?huì )陰部麻木，需立即就醫處理以避免永久性神經(jīng)損傷。治療通常需要急診手術(shù)減壓，術(shù)后配合康復訓練和營(yíng)養神經(jīng)藥物。

腰椎疼痛患者應注意保持正確坐姿，避免久坐或負重活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期應臥床休息，慢性期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。飲食上保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負擔。如癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫明確診斷，避免自行用藥延誤治療。