肺癌手術(shù)后可見(jiàn)淋巴結腫大
博禾醫生
肺癌手術(shù)后可見(jiàn)淋巴結腫大可能與術(shù)后炎癥反應、腫瘤轉移等因素有關(guān),需結合影像學(xué)檢查與病理結果綜合判斷。
肺癌術(shù)后淋巴結腫大常見(jiàn)于手術(shù)區域引流淋巴結,多因手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)局部免疫應答,表現為淋巴結短暫性體積增大,質(zhì)地偏軟,無(wú)粘連,伴隨白細胞計數輕度升高。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊處理,術(shù)后1-3個(gè)月復查可見(jiàn)自然消退。若為腫瘤轉移所致,淋巴結多呈進(jìn)行性增大,CT顯示強化不均勻,邊界模糊,可能伴隨腫瘤標志物異常升高,需通過(guò)穿刺活檢或PET-CT明確性質(zhì)。對于疑似轉移灶,可能需補充放療、靶向治療等綜合干預。
術(shù)后護理需保持傷口清潔干燥,避免劇烈咳嗽或上肢過(guò)度活動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍花,促進(jìn)組織修復。定期隨訪(fǎng)監測淋巴結變化,若出現持續發(fā)熱、疼痛或腫大加劇應及時(shí)返院復查。術(shù)后6個(gè)月內建議每1-2個(gè)月進(jìn)行胸部CT復查,后期根據恢復情況調整隨訪(fǎng)頻率。
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