子宮腺肌癥介入治療效果好嗎
博禾醫生
子宮腺肌癥介入治療效果通常較好,可作為保守治療無(wú)效時(shí)的選擇。介入治療通過(guò)阻斷病灶血供緩解疼痛和出血,但具體效果需結合病情嚴重程度、病灶范圍及個(gè)體差異綜合評估。
子宮腺肌癥介入治療主要指子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),通過(guò)導管向病灶供血動(dòng)脈注入栓塞劑,使異位子宮內膜組織缺血壞死。該技術(shù)創(chuàng )傷小且保留子宮,術(shù)后1-3個(gè)月痛經(jīng)緩解率較高,月經(jīng)量減少效果明顯。對于彌漫型病灶或合并子宮肌瘤者,介入治療可同步處理多發(fā)病變。多數患者術(shù)后3-6個(gè)月病灶體積縮小,部分患者可維持5年以上療效。術(shù)后并發(fā)癥概率較低,常見(jiàn)為一過(guò)性發(fā)熱、下腹隱痛等栓塞后綜合征。
少數患者可能出現栓塞不完全導致癥狀復發(fā),或卵巢功能暫時(shí)受影響。病灶體積過(guò)大、合并深部浸潤型子宮內膜異位癥者,療效可能受限。術(shù)后需配合藥物抑制內膜再生,部分患者需重復治療。年齡較大、無(wú)生育需求且癥狀頑固者,可考慮聯(lián)合宮腔鏡病灶切除術(shù)提升效果。
介入治療后應定期復查超聲監測病灶變化,3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。保持會(huì )陰清潔預防感染,出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫。日??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解盆腔不適,避免攝入雌激素含量高的食物。建議術(shù)后每半年進(jìn)行婦科檢查,長(cháng)期管理需結合激素水平調整治療方案。
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