青枝骨折長(cháng)歪了還能復原嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
青枝骨折長(cháng)歪后一般可以復原，但需根據錯位程度和患者年齡綜合判斷。兒童青枝骨折因骨骼塑形能力強，輕度錯位多可自行矯正；成人或嚴重錯位者需通過(guò)手法復位或外固定干預。
兒童青枝骨折常見(jiàn)于橈骨遠端或鎖骨，因骨膜完整且生長(cháng)活躍，即使存在10-15度的成角畸形，在后續生長(cháng)發(fā)育中常能通過(guò)骨骼的自我塑形逐漸矯正。臨床觀(guān)察發(fā)現，8歲以下兒童前臂青枝骨折后，約2-3個(gè)月即可見(jiàn)明顯修復跡象，期間需定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度。家長(cháng)應注意限制患兒劇烈運動(dòng)，避免患肢負重，同時(shí)保證每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，促進(jìn)骨痂形成。
當骨折端重疊超過(guò)1/3或成角大于20度時(shí)，可能影響肢體功能發(fā)育，需在傷后1周內進(jìn)行閉合復位。醫生會(huì )采用持續牽引配合三點(diǎn)加壓法矯正畸形，隨后用預塑形夾板或高分子石膏固定4-6周。對于反復移位的病例，可采用克氏針經(jīng)皮內固定，該術(shù)式創(chuàng )傷小且不影響骺板生長(cháng)。成人青枝骨折因塑形能力有限，錯位超過(guò)5度即建議復位，延誤處理可能導致骨性關(guān)節炎等遠期并發(fā)癥。
康復期間應定期進(jìn)行患肢肌力訓練，從傷后第2周開(kāi)始手指屈伸活動(dòng)，第4周逐步增加腕關(guān)節旋轉練習。若發(fā)現固定器松動(dòng)或患肢腫脹加劇，應立即就醫調整。多數患者通過(guò)規范治療可獲得滿(mǎn)意功能恢復，但嚴重畸形愈合者可能需截骨矯形手術(shù)干預。
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