陰部一側有一個(gè)硬塊伴有疼痛瘙癢

博禾醫生
陰部一側出現硬塊伴疼痛瘙癢可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或生殖器皰疹等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理加重感染風(fēng)險。
外陰部毛囊細菌感染可能導致局部紅腫硬結伴瘙癢疼痛,常見(jiàn)于剃毛后或衛生不良時(shí)??杀憩F為單發(fā)紅色丘疹,頂端可能有膿頭。需保持局部清潔干燥,避免擠壓,醫生可能建議外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
前庭大腺導管阻塞可形成囊性硬塊,繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛和瘙癢。腫塊多位于小陰唇內側,可能伴隨行走不適。急性期需臥床休息,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片抗感染,形成膿腫時(shí)需行前庭大腺造口術(shù)引流。
外陰皮脂腺導管堵塞形成囊性腫物,感染時(shí)體積增大伴觸痛。囊腫表面可見(jiàn)小黑點(diǎn),擠壓可能排出豆渣樣分泌物。未感染時(shí)可觀(guān)察,合并感染需醫生指導使用克拉霉素分散片,必要時(shí)行囊腫切除術(shù)。
金黃色葡萄球菌感染毛囊深部及周?chē)M織,形成疼痛性硬結,中央逐漸軟化化膿。常伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可熱敷促進(jìn)局限化,醫生可能開(kāi)具阿奇霉素膠囊,成熟膿腫需切開(kāi)引流,禁止自行挑破。
HSV-2病毒感染引起簇集水皰,破潰后形成潰瘍伴明顯疼痛瘙癢。首次發(fā)作癥狀較重,可能伴隨腹股溝淋巴結腫大。需遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹和鹽酸伐昔洛韋片口服,保持患處透氣干燥。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔外陰。出現硬塊后禁止抓撓或熱敷,暫停性生活至痊愈。觀(guān)察3天無(wú)緩解或出現發(fā)熱、腫塊增大等情況需立即就診婦科或皮膚科,進(jìn)行分泌物檢測或超聲檢查明確病因后針對性治療。治療期間嚴格遵醫囑用藥,完成全程治療防止復發(fā)。
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