腦梗的癥狀都有哪些前期癥
腦梗前期癥狀主要有突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或理解障礙、面部不對稱(chēng)、突發(fā)眩暈伴嘔吐、短暫性視力障礙等。腦梗即腦梗死，是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，早期識別癥狀有助于及時(shí)就醫。
1、突發(fā)單側肢體無(wú)力
多表現為一側上肢或下肢突然乏力、持物不穩或行走拖沓，可能與大腦中動(dòng)脈供血區缺血有關(guān)。部分患者伴隨同側面部麻木，癥狀常持續數分鐘至數小時(shí)。需立即就醫排除急性腦梗，臨床常用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等改善腦循環(huán)。
2、言語(yǔ)含糊或理解障礙
突發(fā)說(shuō)話(huà)不清、詞不達意或聽(tīng)不懂他人語(yǔ)言，提示優(yōu)勢半球額葉或顳葉缺血。部分患者伴隨吞咽嗆咳，需警惕后循環(huán)梗死風(fēng)險。診斷需結合頭顱MRI彌散加權成像，早期可使用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護劑。
3、面部不對稱(chēng)
表現為突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)兩側面部肌肉運動(dòng)不對稱(chēng)，常見(jiàn)于腦橋或內囊區小梗死灶。部分患者伴隨眼瞼閉合無(wú)力，需與貝爾面癱鑒別。急性期可通過(guò)注射用阿加曲班等抗凝藥物干預。
4、突發(fā)眩暈伴嘔吐
劇烈旋轉性眩暈伴隨眼球震顫、站立不穩，提示小腦或腦干缺血，需與耳石癥區分。部分患者出現復視或飲水嗆咳，嚴重時(shí)可引發(fā)意識障礙。急診需行頭顱CT排除出血后，使用注射用尤瑞克林等改善后循環(huán)血流。
5、短暫性視力障礙
單眼突發(fā)黑矇或視野缺損，持續數分鐘后自行恢復，可能與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈短暫缺血有關(guān)。部分患者伴隨對側肢體感覺(jué)異常，需警惕頸動(dòng)脈斑塊脫落?？煞昧蛩釟渎冗粮窭灼?、阿托伐他汀鈣片等預防血栓進(jìn)展。
出現上述癥狀即使自行緩解也需及時(shí)就診，完善頭顱血管檢查。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。定期監測血脂、血糖指標，遵醫囑服用抗血小板藥物預防復發(fā)。
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