兒童缺鋅主要表現為食欲減退、生長(cháng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、異食癖、皮膚黏膜損害、傷口愈合緩慢、脫發(fā)、味覺(jué)減退、反復感染、精神萎靡等。鋅是人體必需的微量元素，參與多種酶的合成和免疫功能調節，缺鋅可能由飲食攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起。

1、食欲減退

缺鋅會(huì )影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶活性，導致味覺(jué)敏感度下降，兒童可能出現厭食或偏食。長(cháng)期食欲不振可能進(jìn)一步加重營(yíng)養不良，形成惡性循環(huán)。建議家長(cháng)定期監測兒童飲食情況，適當增加富含鋅的動(dòng)物性食物如牡蠣、瘦肉等。

2、生長(cháng)發(fā)育遲緩

鋅參與生長(cháng)激素和胰島素樣生長(cháng)因子的合成代謝，缺鋅兒童身高體重常低于同齡標準，骨齡延遲。臨床可見(jiàn)囟門(mén)閉合晚、出牙遲緩等表現。生長(cháng)發(fā)育指標持續低于第三百分位時(shí)需就醫評估，必要時(shí)在醫生指導下補充葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

3、免疫力下降

鋅缺乏會(huì )導致淋巴細胞增殖受損和抗體產(chǎn)生減少，兒童易發(fā)生反復呼吸道感染、腹瀉等疾病。感染頻率超過(guò)每月1次或病程遷延不愈時(shí)，家長(cháng)需警惕缺鋅可能?？勺襻t囑使用蛋白鋅、酵母鋅等補充劑，同時(shí)保證足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4、異食癖

部分缺鋅兒童會(huì )出現啃咬非食物物品的行為，如吃泥土、紙張、頭發(fā)等。這種異常進(jìn)食行為與鋅缺乏影響神經(jīng)系統功能有關(guān)。發(fā)現此類(lèi)表現應及時(shí)就醫排查，避免異物攝入引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥，治療可選用賴(lài)氨葡鋅顆粒等藥物。

5、皮膚黏膜損害

缺鋅可導致皮膚干燥脫屑、口角炎、舌炎等病變，嚴重者出現腸病性肢端皮炎。皮疹多分布在口周、肛周和四肢末端，伴有滲出和結痂。皮膚癥狀持續不緩解時(shí)，建議在醫生指導下使用硫酸鋅片配合外用氧化鋅軟膏治療。

6、傷口愈合緩慢

鋅是膠原蛋白合成的必需因子，缺鋅兒童輕微外傷后創(chuàng )面愈合時(shí)間明顯延長(cháng)，易繼發(fā)感染。日常護理中應加強傷口消毒保護，必要時(shí)就醫進(jìn)行血清鋅檢測。臨床常用甘草鋅膠囊促進(jìn)組織修復，同時(shí)需糾正蛋白質(zhì)營(yíng)養不良。

7、脫發(fā)

鋅缺乏會(huì )影響毛囊細胞分裂，導致頭發(fā)稀疏、質(zhì)地脆弱易斷，嚴重時(shí)出現斑禿樣改變。這種脫發(fā)多呈彌漫性分布，與缺鐵性貧血所致脫發(fā)需鑒別診斷。治療可聯(lián)合使用鋅硒寶片和維生素B族，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。

8、味覺(jué)減退

舌乳頭萎縮和味蕾功能障礙會(huì )導致兒童對甜咸等基本味覺(jué)敏感度降低，進(jìn)食時(shí)常抱怨食物無(wú)味。癥狀持續超過(guò)2周應進(jìn)行味覺(jué)閾值測試，營(yíng)養干預可選擇口感較好的葡萄糖酸鋅糖漿，配合維生素A補充。

9、反復感染

鋅缺乏兒童中性粒細胞趨化功能和巨噬細胞活性受損，常見(jiàn)中耳炎、肺炎等細菌感染反復發(fā)作。每年發(fā)生超過(guò)6次呼吸道感染或3次以上腹瀉即提示免疫缺陷可能。除補鋅外，可遵醫囑使用匹多莫德口服液調節免疫功能。

10、精神萎靡

鋅參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，長(cháng)期缺鋅會(huì )導致兒童注意力不集中、情緒淡漠、嗜睡等表現，學(xué)齡期兒童可伴學(xué)習成績(jì)下降。神經(jīng)精神癥狀需與缺鐵性貧血鑒別，治療可用鋅鎂合劑改善，同時(shí)保證充足睡眠和適度運動(dòng)。

預防兒童缺鋅需保證膳食均衡，6個(gè)月后及時(shí)添加蛋黃、肝泥等輔食，學(xué)齡兒童每日應攝入瘦肉50-75克。母乳喂養可降低嬰兒缺鋅風(fēng)險，早產(chǎn)兒及腹瀉患兒需在醫生指導下預防性補鋅。出現多個(gè)缺鋅表現時(shí)應及時(shí)就醫檢測血清鋅濃度，避免自行長(cháng)期大劑量補鋅導致銅缺乏等不良反應。日?？蛇m量增加貝殼類(lèi)海產(chǎn)品、堅果等富鋅食物，烹飪時(shí)注意減少煎炸以保留鋅元素活性。