中醫的梅核氣是怎么回事
博禾醫生
梅核氣通常是指中醫所稱(chēng)的咽部異物感,可能由肝氣郁結、痰氣交阻、脾胃虛弱、情志失調、外邪侵襲等原因引起,可通過(guò)疏肝解郁、化痰散結、健脾和胃、調暢情志、祛邪通絡(luò )等方式治療。
長(cháng)期情緒不暢可能導致肝氣郁結,氣機阻滯于咽喉,表現為咽部堵塞感、胸脅脹滿(mǎn)。治療需疏肝解郁,可遵醫囑使用柴胡疏肝散、逍遙丸等中成藥,配合針刺太沖、期門(mén)等穴位。日常應避免情緒激動(dòng),適當進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)。
脾失健運生濕成痰,與郁結之氣搏結于咽喉,常見(jiàn)咽中如有炙臠、咯吐不出。治療宜化痰散結,可用半夏厚樸湯加減,或含服金嗓利咽丸。伴有咳嗽痰多時(shí)可配合陳皮、茯苓代茶飲,忌食肥甘厚味。
脾胃運化無(wú)力致氣血生化不足,咽喉失養而出現異物感,多伴食欲不振、乏力。需健脾和胃,參考方劑如香砂六君子湯,中成藥可選補中益氣丸。飲食宜少量多餐,食用山藥、蓮子等健脾食材,避免生冷刺激。
憂(yōu)思過(guò)度或突然精神刺激可導致氣機紊亂,表現為咽部緊束感、善太息。治療重在調暢情志,可配合甘麥大棗湯寧心安神,耳穴貼壓神門(mén)、心區等穴位。建議保持規律作息,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)疏導。
風(fēng)寒燥熱等外邪客于咽喉,常見(jiàn)咽癢干咳伴異物感,需祛邪通絡(luò )。風(fēng)熱者可用銀翹散加減,風(fēng)寒者選用荊防敗毒散。急性期可含服西瓜霜含片,注意防寒保暖,避免辛辣燥熱食物刺激咽喉黏膜。
梅核氣患者需保持情緒平穩,每日飲用羅漢果、胖大海等利咽茶飲,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作。飲食宜清淡軟爛,吞咽時(shí)細嚼慢咽。若癥狀持續超過(guò)2周或出現吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。規律練習調息吐納法有助于改善氣機運行,冬季注意頸部保暖以防外感誘發(fā)。
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