腸套疊通腸后還會(huì )疼嗎

博禾醫生
腸套疊通腸后一般不會(huì )出現明顯疼痛,但少數情況下可能因腸道水腫或繼發(fā)感染導致隱痛。腸套疊是部分腸管套入相鄰腸腔引起的梗阻性疾病,通腸治療通過(guò)空氣或鋇劑灌腸復位解除梗阻。
腸套疊經(jīng)成功復位后,腸道功能逐漸恢復過(guò)程中可能因復位操作刺激或局部黏膜損傷產(chǎn)生輕微不適,通常1-2天內自行緩解。此時(shí)患兒可能出現短暫腹部隱痛,但不會(huì )持續加重,伴隨的嘔吐、血便等癥狀會(huì )明顯改善。家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,可適當給予流質(zhì)飲食幫助腸道修復。
若復位后仍存在持續絞痛、腹脹或發(fā)熱,需考慮復位不完全或繼發(fā)腸壞死可能。這種情況多見(jiàn)于發(fā)病超過(guò)48小時(shí)才接受治療的患兒,因腸壁缺血時(shí)間較長(cháng)導致復位后仍有炎癥反應。少數病例可能因腸道漿膜層撕裂或穿孔引發(fā)腹膜炎,表現為腹部壓痛反跳痛、腸鳴音減弱等,需緊急手術(shù)干預。
腸套疊復位后應繼續住院觀(guān)察24-48小時(shí),避免過(guò)早進(jìn)食固體食物。家長(cháng)需記錄患兒排便性狀與腹痛頻率,如出現哭鬧不安、拒食或再次排果醬樣大便,應立即告知醫生復查超聲排除復發(fā)?;謴推诮ㄗh采用低渣飲食1-2周,逐步過(guò)渡到正常飲食,減少腸道刺激。
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