神經(jīng)性厭食癥的主要癥狀是哪些呢
神經(jīng)性厭食癥的主要癥狀包括刻意限制進(jìn)食、體重顯著(zhù)下降、體象障礙、閉經(jīng)以及過(guò)度運動(dòng)等。神經(jīng)性厭食癥是一種以病理性怕胖和刻意追求低體重為特征的心理行為障礙，可能由遺傳、心理社會(huì )因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等引起。
1、刻意限制進(jìn)食
患者會(huì )嚴格限制熱量攝入，拒絕高能量食物，常采用極端節食、計算卡路里、回避社交聚餐等方式。部分患者可能偽裝進(jìn)食或偷偷丟棄食物。長(cháng)期營(yíng)養不足可導致貧血、低血糖、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
2、體重顯著(zhù)下降
體重低于正常范圍的最低限，BMI常低于17.5。即使體重已過(guò)低，患者仍持續減重，可能伴隨皮膚干燥、脫發(fā)、體溫過(guò)低等營(yíng)養不良表現。嚴重時(shí)可能出現器官功能衰竭。
3、體象障礙
對自身體型存在扭曲認知，即使消瘦仍強烈恐懼發(fā)胖?？赡芊磸头Q(chēng)重、照鏡子或測量身體圍度。這種認知偏差與大腦前額葉和島葉功能異常有關(guān)，需結合心理評估確診。
4、閉經(jīng)
女性患者可能出現繼發(fā)性閉經(jīng)，即連續3個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)。這與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關(guān)，體內瘦素水平下降進(jìn)一步加重內分泌紊亂。男性患者則可能出現性欲減退。
5、過(guò)度運動(dòng)
部分患者通過(guò)強迫性運動(dòng)消耗熱量，如長(cháng)時(shí)間跑步、高強度健身等，甚至受傷仍堅持。這種行為常與焦慮情緒相關(guān)，運動(dòng)后可能產(chǎn)生短暫的心理放松感，但會(huì )加劇能量耗竭。
神經(jīng)性厭食癥需多學(xué)科聯(lián)合干預，包括營(yíng)養支持、認知行為治療和家庭治療。建議家屬避免對體重或外形的評價(jià)，鼓勵規律進(jìn)食，逐步恢復均衡飲食結構。若出現心率過(guò)緩、暈厥等危急癥狀，需立即就醫。早期干預有助于改善預后，但復發(fā)風(fēng)險需長(cháng)期關(guān)注。
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