孕晚期可能出現的癥狀

博禾醫生
孕晚期可能出現的癥狀主要有下肢水腫、腰背酸痛、尿頻、假性宮縮以及胃灼熱等。這些癥狀多與胎兒生長(cháng)發(fā)育、子宮增大壓迫等因素有關(guān),多數屬于生理性變化,但需警惕病理性情況。
孕晚期由于子宮壓迫下腔靜脈導致血液回流受阻,加上激素變化引起水鈉潴留,常見(jiàn)踝部及足背水腫。生理性水腫表現為晨輕暮重,休息抬腿可緩解。若水腫蔓延至膝蓋以上或伴血壓升高,需警惕妊娠期高血壓疾病。建議避免久站,睡眠時(shí)墊高下肢,限制高鹽飲食。
增大的子宮使重心前移,腰椎前凸加劇,松弛素分泌導致韌帶松弛,可能引發(fā)持續性腰骶部疼痛。建議使用托腹帶分擔壓力,保持正確坐姿,避免提重物。若疼痛放射至下肢或伴排尿異常,需排查泌尿系統結石或椎間盤(pán)突出。
胎頭下降壓迫膀胱導致儲尿量減少,夜間排尿次數增加。生理性尿頻無(wú)須特殊處理,但若伴尿急尿痛或發(fā)熱,需排除尿路感染。建議減少睡前飲水量,避免咖啡因飲料,排尿時(shí)身體前傾有助于排空膀胱。
妊娠28周后可能出現不規則、無(wú)痛性的子宮收縮,持續時(shí)間短且強度弱,屬于BraxtonHicks收縮。與真宮縮的區別在于不伴隨宮頸管縮短或擴張。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴陰道流血,需及時(shí)就醫排除早產(chǎn)。
孕激素松弛食管括約肌,加上子宮上推胃部,胃酸易反流至食管引發(fā)胸骨后燒灼感。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,進(jìn)食后2小時(shí)內不要平臥。癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑。
孕晚期需每日監測胎動(dòng),左側臥位改善胎盤(pán)供血,攝入富含鐵和鈣的食物如瘦肉、西藍花。出現持續頭痛、視物模糊、陰道流液或規律宮縮時(shí)需立即就醫。建議每周進(jìn)行產(chǎn)檢,通過(guò)胎心監護和超聲評估胎兒狀況,保持適度散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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